Tento druh onemocnění ledvin má krev v moči po celý život, ale lékař řekl, že není potřeba to léčit?

U 41-leté paní učitelky ve věku 28 let byla při fyzikálním vyšetření zjištěna hematurie (červené krvinky v moči). Nedošlo k žádnému vysokému krevnímu tlaku a otokům a žádné fyzické nepohodlí. Po několika opakovaných vyšetřeních se objevila hematurie a občas mikroalbuminurie. Místní lékař dal pacientovi antibiotika a tradiční čínskou medicínu, ale to bylo neúčinné. Pacient se velmi bál "krev" v moči, proto hledal lékařskou pomoc mnoha způsoby, léčil se tradiční čínskou medicínou, ale hematurie se nezbavila.

Klikněte pro cistanche tubulosa prášek pro onemocnění ledvin

Poté, co byla při vyšetření nalezena krev v moči, pacient cítil, že se jeho tělo zhoršuje a zhoršuje, jeho energie klesá, jeho tělo je slabé, bolí ho v pase a nohy a cítil se nepohodlně na mnoha částech jeho těla. Nakonec se vyvinuli tak, že nejsou schopni vykonávat svou práci, často na nemocenské.

Ve 33 letech šel pacient na ošetření do velké nemocnice. Lékař jí provedl punkci ledviny. Patologickým výsledkem byla „nefropatie tenké bazální membrány“. Pacient se však nemohl zbavit hematurie a měl obavy, že se u něj rozvine chronické selhání ledvin, a tak se k léčbě nadále bral tradiční čínskou medicínou.

Pacient byl nakonec kvůli této nemoci pod velkým psychickým tlakem a jeho práceschopnost nebyla tak dobrá jako dříve, takže byl převeden na logistické práce.

Co je nefropatie tenké bazální membrány?

Nefropatie tenké bazální membrány, také známá jako benigní familiární hematurie a syndrom familiární hematurie, je klinicky charakterizována opakovanou hematurií, normální funkcí ledvin a pozitivní rodinnou anamnézou. Patologickým znakem je ztenčení bazální membrány glomerulů.

Onemocnění je familiární. V posledních letech 40 procent z nich uvedlo pozitivní rodinnou anamnézu (včetně rodičů, bratrů, sester a dětí atd.) doma i v zahraničí. Většina vědců věří, že nemoc se dědí autozomálně dominantním způsobem.

Onemocnění lze pozorovat v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí v mladém a středním věku, hlavně u žen, a poměr mužů a žen je asi 1:2~3. Analýza dat zahraničních výzkumů ukazuje, že nefropatie tenké bazální membrány představuje 26 až 51 procent pacientů, kteří podstoupí punkci ledvin kvůli přetrvávající mikroskopické hematurii, aby našli příčinu.

V testech sedimentace moči po centrifugaci moči více než 3 červené krvinky na vysoce výkonné pole představují hematurii, nazývanou mikroskopická hematurie. Proveďte fázovou kontrastní mikroskopii moči, pokud většina červených krvinek jsou abnormální červené krvinky různých velikostí a různých tvarů, nazývá se to renální hematurie. Je to způsobeno deformací červených krvinek z ledvin po jejich „vymáčknutí“ membránou glomerulární filtrace.

Hlavním klinickým projevem nefropatie tenké bazální membrány je hematurie. Většina pacientů má přetrvávající mikroskopickou hematurii. Velmi málo pacientů může mít hrubou hematurii (hematurii, kterou lze vidět v očích) po infekci horních cest dýchacích nebo po namáhavém cvičení. Hematurie. Přibližně polovina pacientů měla současně mírnou proteinurii, krevní tlak byl obecně normální a malý počet pacientů (<20%) had="" mild="">

Renální patologie u nefropatie tenké bazální membrány je charakterizována difuzním ztenčením bazální membrány glomerulů na elektronovém mikroskopu. IgA nefropatie se také projevuje jako hematurie, ale hematurie je těžší, často se vyskytuje i makroskopická hematurie. Zároveň se kombinuje s proteinurií a hypertenzí, která je náchylná k selhání ledvin. Mírnou IgA nefropatii je někdy obtížné odlišit od nefropatie tenké bazální membrány a biopsie ledvin je nejdefinitivnější metodou identifikace.

Může se nefropatie tenké bazální membrány rozvinout v chronické selhání ledvin?

Nefropatie tenké bazální membrány se nazývá benigní familiární hematurie, protože jde o benigní onemocnění, které přetrvává po celý život, nezhoršuje se a vzácně progreduje do chronického selhání ledvin. U pacientů s pouze hematurií, žádnou proteinurií, normálním krevním tlakem a normální funkcí ledvin není vyžadována žádná specifická léčba. Pacienti se zvýšeným krevním tlakem mohou být léčeni sartany nebo antihypertenzivy typu bodnutí.

Obvykle dieta s nízkým obsahem soli, vyhýbání se nachlazení a přepracování, pravidelná kontrola krevního tlaku, rutiny moči a funkce ledvin, vyhýbání se zbytečné léčbě a aplikace nefrotoxických léků.

Stručně řečeno, nefropatie tenké bazální membrány je familiární genetické onemocnění, které se projevuje pouze jako mikroskopická hematurie, žádná proteinurie a renální hypertenze, a je celoživotní, ani dobré, ani špatné, a nepřeroste v chronické selhání ledvin. , není potřeba žádné speciální ošetření. Ve skutečnosti u pacientů s netenkou nefropatií bazální membrány a čistou mikroskopickou hematurií, pokud není přítomna proteinurie a hypertenze, není třeba se toho obávat a není nutná žádná speciální léčba.

Pro léčbu nemocí je stejně důležitý optimismus

Při zpětném pohledu na tohoto pacienta byla punkce ledviny diagnostikována jako nefropatie tenké bazální membrány. Lékař také naznačil, že nepotřebuje speciální léčbu, ale pacientka stále trvá na léčbě tradiční čínskou medicínou. Ve skutečnosti nejde o problém samotné nemoci, ale o její psychický problém. . Krev v moči sama o sobě neovlivnila její tělo, ale strach z krve v moči ji bolel fyzicky i psychicky.

Neexistuje dokonale zdravé tělo, stejně jako neexistuje nikdo, kdo by nedělal chyby; srdce snese nemoc stejně jako snese chyby druhých. Je to správný způsob života žít zdravě a spokojeně s nemocí.

další informace:ali.ma@wecistanche.com