Co je selhání ledvin? Jak se léčí chronické selhání ledvin?

Pro více informací Kontakttina.xiang@wecistanche.com

Ledviny jsou důležitým orgánem lidského těla, který hraje důležitou roli v močovém systému a v systému vstřebávání lidského těla. Jednounemoc ledvindojde, ovlivní všechny části lidského těla. Proto se mnoho lidí neustále obává o zdraví svých ledvin. S tímto termínem se však často setkávají ledvinoví pacientiselhání ledvin. Lidé se tedy mohou ptát, jaký druh onemocnění je selhání ledvin?

1. Co je renální selhání?

Selhání ledvinje patologický stav, ke kterému dochází při akumulaci onemocnění lidských ledvin. Obecně lze říci, že existují dva typy selhání ledvin, akutní a chronické.

1. Akutní selhání ledvin. Akutní selhání ledvin je obecně akutní patologický stav projevený poškozením určité funkce ledvin nebo invazí určitého toxinu.

2. Chronické selhání ledvin. Chronické selhání ledvin je obecně patologický stav způsobený neustálým poklesemfunkce ledvinkvůli akumulaci ledvinových lézí v průběhu času.

Renální selhání je patologický stav částečné nebo úplné ztráty funkce ledvin způsobený rozvojem různých chronických onemocnění ledvin v pozdějším stádiu. Renální selhání lze rozdělit na akutní selhání ledvin a chronické selhání ledvin. Příznaky budou různé. Příznaky, to je rozděleno do tří období. Jak rozlišit?

Renální selhání by mělo být včas odhaleno a včas léčeno. Je důležité porozumět časným symptomům selhání ledvin. Selhání ledvin postihuje každý systém těla a má různé klinické projevy. Typy základních onemocnění, které vedou k chronickému selhání ledvin, souvisí se stupněm selhání ledvin.

Ledvina má silnou kompenzační funkci. Kdyžrychlost glomerulární filtraceje nad 50 ml/min, sérový kreatinin může být normální a pacient nemůže mít žádné příznaky, které pacient snadno ignoruje. Když je rychlost glomerulární filtrace nad 30 ml/min, většina pacientů často nemá žádné subjektivní příznaky nebo má pouze zvýšenou nykturii, únavu a bolesti zad a mírný edém kotníku.

Navíc pacienti s chronickým selháním ledvin způsobeným glomerulární chorobou mohou mít klinickou hematurii a proteinurii a častější je hypertenze. Pacienti s chronickým selháním ledvin způsobeným tubulointersticiálním onemocněním se častěji projevují jako anémie, metabolická acidóza a zvýšená nykturie.

Klinicky se symptomy renálního selhání projevují také ve třech obdobích: oligurie, polyurie a rekonvalescence.

1. Stádium oligurie: nejkritičtější stadium onemocnění, vnitřní prostředí je vážně narušeno. Pacienti mohou mít oligurii (<400ml ay)="" or="" anuria=""><100ml ay),="" low="" specific="" gravity="" (1.010-1.020),="" hypernatremia,="" hematuria,="" proteinuria,="" and="" cast="" urine.="" severe="" patients="" may="" develop="" water="" intoxication,="" hyperkalemia="" (often="" the="" cause="" of="" death="" in="" this="" period),="" metabolic="" acidosis="" (which="" can="" promote="" the="" occurrence="" of="" hyperkalemia),="" azotemia="" (uremia="" may="" occur="" with="" progressive="" aggravation),="" etc.="" endangering="" the="" patient's="" life.="" this="" period="" lasts="" from="" a="" few="" days="" to="" a="" few="" weeks,="" and="" the="" longer="" it="" lasts,="" the="" worse="" the="">

2. Období polyurie: Po období oligurie se objem moči postupně zvyšuje. Když denní výdej moči překročí 500 ml, nastává období polyurie. Od té doby se objem moči den za dnem zdvojnásobil a maximální objem moči je 3000-6000ml za den a může dosáhnout i více než 10 000 ml. Na začátku období polyurie, i když se objem moči zvyšuje, rychlost renální clearance je stále nízká a akumulace metabolitů v těle stále existuje. Přibližně po 4 až 5 dnech se s narůstajícím objemem moči postupně snižoval močovinový dusík a kreatinin v séru a také se zlepšovaly příznaky urémie. Nadměrné vylučování draslíku, sodíku, chloridů a dalších elektrolytů z moči může vést k elektrolytové nerovnováze nebo dehydrataci. Je třeba poznamenat, že vrcholné stadium období oligurie se může změnit v hypokalémii. Toto období trvá 1 až 2 týdny.

3. Období zotavení: výdej moči se postupně vrátil k normálu a funkce ledvin se postupně obnovila během 3 až 12 měsíců. U většiny pacientů se funkce ledvin vrátila k normálním hodnotám a pouze u několika pacientů došlo k chronickému selhání ledvin.

2. Jak léčit chronické selhání ledvin?

1. Peritoneální dialýza. Peritoneální dialýza je jedním z nejčastěji používaných způsobů léčby chronického selhání ledvin. Operace peritoneální dialýzy je jednoduchá. Obecně lze říci, že může účinně ulevit renálním funkcím pacientů s renálním selháním, a tím snížit onemocnění a zátěž pacientů.

2. Hemodialýza. Hemodialýza je použití dialýzy, která má pacientům pomoci zbavit se přebytečného odpadu produkovaného metabolismem v těle. Hemodialýza však vyžaduje, aby pacienti pravidelně docházeli na hemodialýzu do nemocnice, a hemodialýza přináší pacientům s chronickým selháním ledvin poměrně velký fyzický tlak. Obecně se hemodialýza nedoporučuje k léčbě chronického selhání ledvin.

3. Transplantace ledvin. Pro pacienty s konečným stádiem chronického selhání ledvin je transplantace ledviny nejlepší léčbou, pokud je pacient vhodný pro určité stavy. Transplantace ledviny je však velká operace a přináší určitá rizika. Proto je před operací zapotřebí více hodnocení, aby se snížilo riziko operace a zlepšila se úspěšnost operace.