Vztah spánku a imunity se zánětlivou reakcí, část 3

Třetí přístup ke korekci poruch spánku při nespavosti spočívá v použití antagonistů melatoninových receptorů. Epineální hormon melatonin má slabý GABAergní účinek, pozorovaný pouze v experimentech na zvířatech s knockoutem (bez specifického genu).

Kliknutím nyní zlepšíte funkci mozku

Nespavost se týká příznaku neschopnosti usnout nebo udržet si dostatečný spánek. Ovlivňuje nejen naši náladu a práci, ale může také vést k poklesu obranyschopnosti organismu. Proto musíme k nespavosti přistupovat pozitivně a pomocí vědeckých metod podpořit zdravý spánek a zlepšit imunitu.

Víme, že spánek je pro tělo velmi důležitý. Podporuje nejen opravu a zotavení těla, ale také posiluje funkci imunitního systému. Je to proto, že když spíme, naše tělo vylučuje některé důležité hormony, jako jsou cytokiny, aby se zvýšila aktivita imunitních buněk. Spánek zároveň může také pomoci tělu odolávat invazi patogenů do vnějšího prostředí a podporovat zdraví těla.

Když však trpíme nespavostí, kvalita a doba spánku se projeví. To může vést k poklesu obranyschopnosti těla, což nás činí zranitelnějšími vůči různým nemocem. Proto musíme přijmout některá opatření na podporu spánku a zlepšení imunity.

Za prvé, musíme si udržovat dobré životní návyky, jako je pravidelná práce a odpočinek, udržovat přiměřenou dobu a kvalitu spánku a vyhýbat se špatným návykům, jako je dlouhé ponocování, aby si tělo mohlo dostatečně odpočinout a zotavit se.

Za druhé, můžeme použít některé přírodní metody ke zmírnění nespavosti, jako jsou relaxační cvičení, meditační hluboké dýchání atd., abychom pomohli tělu uvolnit se a vstoupit do klidného stavu, což usnadňuje usínání.

A konečně, pokud je nespavost vážnější, můžeme také vyhledat odbornou lékařskou pomoc, např. konzultace s lékařem nebo užívání léků, které nám pomohou vyřešit problémy se spánkem a zlepšit imunitu.

Poruchy spánku při nespavosti zkrátka úzce souvisí s imunitou. Vědeckými a účinnými metodami můžeme nespavosti předcházet a léčit ji, čímž zlepšujeme obranyschopnost organismu a udržujeme zdravý a příjemný život. Je vidět, že potřebujeme zlepšit paměť a Cistanche může výrazně zlepšit paměť, protože Cistanche může také regulovat rovnováhu neurotransmiterů, jako je zvýšení hladiny acetylcholinu a růstových faktorů, které jsou velmi důležité pro paměť a učení. Kromě toho může Cistanche také zlepšit průtok krve a podpořit dodávku kyslíku, což může zajistit, že mozek získá dostatečnou výživu a energii, a tím zlepší mozkovou vitalitu a vytrvalost.

Jeho hlavním účinkem je změna vnitřních hodin působením na specifické receptory (MT1 a MT2) v suprachiasmatických jádrech hypotalamu. Jedna formulace melatoninu v současnosti dostupná v Rusku je Sonnovan (CanonpharmaProduction).

Účinky melatoninu na dobu usínání, délku spánku a subjektivní kvalitu spánku byly větší než u placeba a byly nejzřetelnější u lidí ve vyšších věkových skupinách [30, 31].

Mezinárodní směrnice pro léčbu chronické nespavosti k tomu tedy zaujímají různá stanoviska. Americká a evropská doporučení nezahrnují formulace melatoninu pro léčbu chronické nespavosti [27, 28].

Pokyny Britské asociace pro psychofarmakologii doporučují melatonin pro poruchy spánku u lidí starších 55 let [29].

Agonista melatoninového receptoru ramelteon je zahrnut v amerických doporučených postupech pro léčbu chronické nespavosti, ačkoli není zahrnut v evropských pokynech ze stejného důvodu jako suvorexant.

Použití agonistů melatoninového receptoru k léčbě chronické nespavosti je doprovázeno snížením hladiny CRP. To bylo prokázáno ve studiích účinnosti ramelteonu publikovaných Shimizu et al. [32].

Tito autoři vysvětlovali pozitivní účinek ramelteonu na zánětlivé biomarkery ani ne tak ve smyslu zlepšení kvality spánku hospitalizovaných pacientů, jako spíše imunomodulačních, protizánětlivých amatorních a antioxidačních účinků vznikajících v důsledku stimulace melatoninových receptorů.

Tyto účinky melatoninu jsou zprostředkovány převážně na molekulární (přímé vychytávání volných radikálů – studie ukázaly, že jedna molekula melatoninu dokáže zachytit až 10 druhů volných radikálů) a buněčné úrovni.

Melatonin má roli v inhibici produkce prozánětlivých cytokinů a zánětlivých prostaglandinů a syntézy adhezních molekul a také při snižování exprese cyklooxygenázy-2 v makrofázích.

Bylo zjištěno, že melatonin hraje roli v proliferaci T-lymfocytů. Data z metaanalýzy Zarezadeh et al.[33] ukazují, že užívání melatoninu jako doplňku stravy atd. v dávce 3–25 mg po dobu několika měsíců je doprovázeno poklesem hladin prozánětlivých cytokinů TNF- a IL-6 a v některých případech CRP. Autoři této metaanalýzy došli k závěru, že melatonin je užitečný pro snížení závažnosti zánětu nízkého stupně.

Nejčastěji používané melatonní informace v klinické praxi obecně obsahují 3 mg účinné látky.

Pozornost na imunomodulační vlastnosti melatoninu se zostřila na pozadí -19epidemie COVID – onemocnění způsobeného koronavirem SARS-CoV-2.

Závažnou a potenciálně smrtelnou komplikací COVID-19 je rozvoj „cytokinové bouře“ – reakce vrozeného imunitního systému ve formě nekontrolovaného a nadměrného uvolňování prozánětlivých cytokinů, zejména TNF- a interferonu-.

Výskyt „cytokinové bouře“ a oxidativní stres vysvětlují rozvoj deliria u pacientů s COVID-19, ke kterému dochází během intenzivní terapie. Výsledky z hodnocení čínských zkušeností s léčbou těchto pacientů, které uvedli Shang et al. [34] navrhují použití přípravků s melatoninem k prevenci deliria.

Melatoninový přípravek Sonnovan obsahuje 3 mg melatoninu. Indikacemi pro předpis jsou poruchy spánku a desynchronóza. Sonnovan se také používá jako adaptogen pro změny v časových pásmech. Lék se podává jako jedna tableta 30–40 minut před spaním.1 Závěr.

Nyní tedy existuje dostatek důkazů, že samotný stav spánku, nezávisle na chodu vnitřních hodin těla, podporuje zlepšení v měření aktivity imunitního systému.

Obvyklá insuficience spánku je doprovázena změnami imunity, zjevným zvýšením hladin prozánětlivých cytokinů. Tento proces je spojen se zvýšením morbidity a mortality.

Kompenzace nedostatku spánku je doprovázena efektem spočívajícím ve zlepšení opatření imunitní obrany organismu.

Korekce poruch spánku u insomnie nefarmakologickými a farmakologickými metodami je doprovázena poklesem prozánětlivých změn.

Použití přípravků s melatoninem při poruchách spánku v kontextu imunitní obrany má potenciál ve spojení se zlepšením antioxidačních a imunomodulačních účinků. Tento článek byl připraven s podporou společnosti Canonpharma Production.

ODKAZY

1. L. Besedovsky, T. Lange a M. Haack, "Spánkový-imunitní přeslech ve zdraví a nemoci", Physiol. Rev., 99, č. 3, 1325–1380 (2019),https://doi.org/10.1152/physrev.00010.2018.

2. Yu. I. Budchanov, "Hormony a mediátory imunitního systému. Regulace imunitní odpovědi," ve Study Guide in GeneralImmunology, Tver State Medical University, Tver (2008).

3. J. Born, T. Lange, K. Hansen a kol., "Účinky spánku a cirkadiánního rytmu na lidské cirkulující imunitní buňky," J. Immunol. (1997) 158, č. 9, 4454–1464. 4. FS Ruiz, ML Andersen, C. Guindalini a kol., „Spánek ovlivňuje imunitní odpověď a proces odmítnutí mění spánkový vzorec: Důkazy z modelu kožního aloštěpu u myší,“ Brain Behav. Immun., 61, 274–288 (2017),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.12.027.

5. M. Irwin, J. McClintock, C. Costlow a kol., „Částečná deprivace nočního spánku snižuje přirozené zabijáky a buněčné imunitní reakce u lidí,“ FASEB J., 10, č. 5, 643–653 (1996) ,https://doi.org/10.1096/fasebj.10.5.8621064.

6. SA Ketlinskii a AS Simbirtsev, Cytokiny, Foliant Press, Petrohrad (2008).

7. S. Dimitrov, T. Lange, S. Tieken, et al., "Spánková regulace rovnováhy cytokinů T helper 1/T helper 2 u lidí." Brain Behav.Immun., 18, č. 4, 341– 348 (2004),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2003.08.004.

8. J. Axelsson, J. Rehman, T. Akerstedt a kol., "Účinky omezení trvalého spánku na mitogenem stimulované cytokiny, chemokiny a Thelper 1/T helper 2 rovnováhu u lidí," PLoS One, 8, No. 12,e82291 (2013),https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082291.

9. SF Smagula, KL Stone, S. Redline a kol., „Poruchy spánku, záněty a úmrtnost u starších mužů měřené aktigrafií a polysomnografií“, Psychosom. Med., 78, č. 6, 686–696 (2016),https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000312.

10. MH Hall, SF Smagula, RM Boudreau a kol., "Spojení mezi délkou spánku a úmrtností je zprostředkováno markery zánětu a zdraví u starších dospělých: studie zdraví, stárnutí a složení těla," Sleep, 38, č. 2 , 189–195 (2015),https://doi.org/10.5665/sleep.4394.

11. FP de Heredia, M. Garaulet, S. Gómez-Martínez, et al., "Self-reported sleep measurement, white blood cells and cytokin profiles in European adolescentes: the HELENA study," Sleep Med., 15, No. 10,1251–1258 (2014),https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.04.010.

12. K. Shakhar, HB Valdimarsdottir, JS Guevarra a DH Bovbjerg, "Spánek, únava a aktivita NK buněk u zdravých dobrovolníků: významné vztahy odhalené v rámci analýz v rámci předmětu," BrainBehav. Immun., 21, č. 2, 180–184 (2007),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2006.06.002.

For more information:1950477648nn@gmail.com