Pleple by měl poznat tři hlavní příčiny urémie Čím dříve, tím lépe

Pro více informací Kontakttina.xiang@wecistanche.com

V posledních letech vykazuje počet pacientů s urémií v Číně rychlý růstový trend s téměř 100,000 novýmiurémiepacientů jen v roce 2017. Kromě zlepšování lékařské úrovně a stárnutí populace se významným důvodem rychlého nárůstu počtu pacientů s urémií stal také vysoký výskyt chronických onemocnění.

Tři hlavní příčiny urémie jsou následující:

č.3 Hypertenze

Autoritativní údaje ukazují, že 270 milionů Číňanů trpí vysokým krevním tlakem, ale méně než 20 procent pacientů má krevní tlak pod kontrolou. Vysoký krevní tlak zvýší tlak v glomerulárních kapilárách, což způsobí poškození ledvin. Z dlouhodobého hlediska se v ledvinách rozvine renální intersticiální fibróza, glomerulární arterioskleróza a další onemocnění, která urychlí pokles funkce ledvin. U pacientů bez albuminurie by měl být krevní tlak kontrolován pod 140/90 mmHg; u pacientů s albuminurií by měl být krevní tlak kontrolován pod 130/80 mmHg. Příčiny nadměrného krevního tlaku v mé zemi jsou způsobeny zejména nadměrným příjmem soli, dietou s nízkým obsahem draslíku, obezitou, nadměrnou tělesnou hmotností a také neužívaním antihypertenziv včas a podle množství a nekontrolováním krevního tlaku . Průměrný denní příjem čínské soli je více než 9 g, denní příjem soli doporučený Světovou zdravotnickou organizací (WHO) by měl být<6g, and="" the="" daily="" salt="" intake="" of="" hypertensive="" patients="" should="" be=""><3g. in="" china,="" 60%="" of="" hypertensive="" patients="" are="" salt-sensitive,="" and="" elevated="" blood="" pressure="" in="" such="" people="" is="" closely="" related="" to="" excessive="" salt="" intake.="" in="" other="" words,="" the="" key="" to="" controlling="" blood="" pressure="" is="" to="" reduce="" your="" daily="" salt="" intake,="" including="" various="" salt-containing="" condiments,="" such="" as="" monosodium="" glutamate,="" chicken="" essence,="" bean="" paste,="" peanut="" butter,="" chili="" sauce,="" soy="" sauce,="" and="">

Hypertenze je častým příznakemnemoc ledvina hypertenze je častější ve fázi urémie, která představuje více než 70 procent. Příčiny hypertenze u urémie:

1. Zvýšený krevní tlak je způsoben řadou faktorů. V důsledku poškození ledvin se snižuje výdej moči, v těle se zadržuje voda a sodík, což zvyšuje kapacitní zátěž organismu a nadměrný intravaskulární objem, což má za následek zvýšení krevního tlaku. Hypertenze způsobená tímto důvodem se nazývá hypertenze závislá na objemu a představuje 60 až 85 procent veškeré hypertenze.

2. Nemocná ledvina uvolní příliš mnoho látek, které způsobují zvýšení krevního tlaku, což způsobí stažení periferních cév, takže krevní tlak stoupne. Hypertenze způsobená tímto důvodem se nazývá renin-dependentní hypertenze, která představuje asi 10 procent.

3. Někteří pacienti s urémií mají normální nebo snížený krevní tlak, což je způsobeno rušivým účinkem uremického toxinu na kardiovaskulární systém a jeho sníženou citlivostí na vazopresory. Tito pacienti jsou během dialýzy náchylní k symptomatické hypotenzi. upozornit.

Diabetes č.2

Diabetická nefropatie je jednou z častých komplikací diabetických pacientů a je také nejčastější příčinou urémie ve vyspělých zemích, jako jsou Spojené státy americké. V posledních letech vykazuje počet případů v mé zemi stoupající tendenci a stala se druhou nejčastější příčinou urémie v mé zemi. Autoritativní údaje ukazují, že 10,4 procenta Číňanů má cukrovku a více než 60 procent z nich neví, že má cukrovku.

Studie prokázaly, že mladší pacienti s diabetem (diagnostikovaným před 40. rokem věku) mají vyšší riziko rozvoje diabetické nefropatie než starší pacienti (diagnostikovaný po 40. roce věku). Pokyny doporučují screening onemocnění ledvin alespoň jednou ročně po diagnóze diabetu 2. typu, včetně rutiny v moči, poměru protein/kreatinin v moči (UACR) a sérového kreatininu (vypočtený eGFR). Pokud je u vás diagnostikována diabetická nefropatie, měli byste aktivně kontrolovat hladinu cukru v krvi pomocí kontroly hmotnosti, rozumného cvičení atd. a zároveň změnit své stravovací návyky.

Kromě toho, že je stále nutné zvolit glukózovou dietu, je třeba věnovat pozornost vhodnému omezení bílkovin ve stravě. Pokud se funkce ledvin zhoršuje, měly by být kromě kvalitní nízkoproteinové stravy přidány ledvinové esenciální aminokyseliny (-ketokyseliny) a měly by se omezit potraviny s vysokým obsahem fosforu a nekvalitní bílkoviny, jako jsou ořechy a fazole. . Proteinová základní strava nahrazuje některé běžné základní potraviny a zároveň zajišťuje dostatečný příjem zeleniny (1 kočka/den, pokud se pacienti s oligurií nebo hyperkalémií vyhýbají potravinám s vysokým obsahem draslíku, hlavně melounové zelenině, lze zeleninu povařit ve vroucí vodě { {8}} minut do jídla).

Účinná hypoglykemická terapie v kombinaci s kvalitní nízkoproteinovou dietou může oddálit vznik a progresi diabetické nefropatie, snížit proteinurii, oddálit poklesfunkce ledvina snížit rizikokardiovaskulární onemocněnía smrt.

č. 1 Chronická glomerulonefritida

Chronická glomerulonefritida, v mnoha populacích známá jako „nefritida“, je v Číně nejčastější příčinou dialýzy. Ačkoli zánět ledvin zní jako tonzilitida a zápal plic, je to takzánět, ale jde spíše o „sterilní zánět“ způsobený abnormalitou autoimunitního systému. IgA nefropatie a membranózní nefropatie jsou dva nejběžnější typy nefritidy. Mezi běžné příznaky patří protein, hematurie, hypertenze a edém. Taková onemocnění se obvykle léčí hormony, imunosupresivy atd. ve spojení se změnami stravy a životního stylu. Takoví pacienti by se měli vyhýbat dietám s vysokým obsahem soli, vysokým obsahem bílkovin a špatným návykům, jako je zdržování se dlouho vzhůru a zadržování moči. Udržování proteinurie, krevního tlaku, krevních lipidů a hladiny kyseliny močové v normálním rozmezí může účinně oddálit progresi onemocnění ledvin a výrazně snížit uremii. riziko onemocnění.