Účinky probiotik na gastrointestinální trakt a nervový systém u pacientů s Parkinsonovou chorobou a chronickou zácpou

31. Evropský týden zažívacích nemocí (UEGW) se bude konat v dánské Kodani od 14. do 17. října 2023. Tato konference obdržela téměř 2 500 abstraktů. Představitel konference nedávno vybral 5 nejoblíbenějších abstraktů. Toto shrnutí je sestaveno a sdíleno se čtenáři. Tento článek je čtvrtým nejoblíbenějším výzkumným abstraktem.

Klikněte na nejlepší projímadlo

Účinky probiotik na gastrointestinální trakt a nervový systém u pacientů s Parkinsonovou chorobou a chronickou zácpou: pilotní studie

Chronická zácpa (CC) je jedním z nejčastějších nemotorických rysů Parkinsonovy nemoci (PD). Předchozí studie zdůrazňovaly, že CC souvisí s průběhem a závažností PD. [1] U PD jsou navíc běžné změny střevní flóry a dysregulace osy mozek-gut (BGA), přičemž tyto změny souvisejí s klinickými projevy. [2-3] Proto se probiotika, která vyvažují střevní flóru, stávají potenciální léčbou pacientů s PD.

Účel a metody

Cíl: Zhodnotit míru spokojenosti pacientů a gastroenterologické a neurologické účinky užívání syntetického preparátu u pacientů s PD a CC.

Metodika: Tato studie zahrnovala pacienty se stabilní PD kombinovanou s CC nebo syndromem dráždivého tračníku se zácpou (IBS-C), kteří splnili kritéria Řím IV. Pacientka dostávala 12 týdnů syntetickou terapii (Enterolactis®duo, 4 sáčky/den, obsahující probiotikum Lactobacillus casei a prebiotikum inulin). Pro sledování spokojenosti s léčbou (SWT) byly vybrány dva primární cílové parametry.

SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 na 7-bodové Likertově stupnici) nebo zlepšení po léčbě (zvýšení skóre na stupnici globální změny alespoň o 2 body na vizuální analogové stupnici od -7 do +7). Kromě toho byl pro hodnocení gastrointestinálního (GI) traktu použit Patient Constipation Symptom Assessment Questionnaire (PAC-SYM) a byl vypočítán počet kompletních stolic za týden před a po léčbě a Bristol Stool Character Scale (BSS).

Před a po intervenci byly použity Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA), MDS Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Parkinson's Disease Autonomic Dysfunction Scale (SCOPA-AUT) a Toronto Alexithymia Scale (TAS-20). . ), test "Eye Reading Mind" (RMET), Parkinsonova škála úzkosti (PAS), State-Rait Anxiety Inventory (STAI-Y), Beck Depression Inventory (BDI II), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) Proveďte neuropsychologické vyšetření Posouzení.

výsledek

30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (koncový bod 1) významně vzrostl ze 17 % na 60 %, P=0,002. Vypočítané skóre spokojenosti se výrazně zlepšilo ze 4 na 5, P=0,003. 83 % pacientů dosáhlo po léčbě zlepšení (koncový bod 2). Celkové skóre změn se výrazně změnilo z 0 na 4, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.

Konkrétně skóre dotazníku PAC-SYM kleslo z 1,42 na 0,91, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.

na závěr

Výsledky výzkumu ukazují, že značný počet pacientů s PD v kombinaci s CC nebo IBS-C je spokojen s defekací po léčbě. Gastrointestinální symptomy a motorické a nemotorické charakteristiky se u pacientů s PD zlepšily. Tato data naznačují, že přidání syntetického Enterolactis® duo může být účinnou léčbou PD, pravděpodobně působí na osu střevo-mozek-střevo.

Přírodní bylinná medicína pro zmírnění zácpy-Cistanche

Cistanche je rod parazitických rostlin, který patří do čeledi Orobanchaceae. Tyto rostliny jsou známé pro své léčivé vlastnosti a po staletí se používají v tradiční čínské medicíně (TCM). Druhy Cistanche se vyskytují převážně v suchých a pouštních oblastech Číny, Mongolska a dalších částí Střední Asie. Rostliny cistanche jsou charakteristické svými masitými, nažloutlými stonky a jsou vysoce ceněny pro své potenciální zdravotní přínosy. V TCM se věří, že Cistanche má tonizující vlastnosti a běžně se používá k výživě ledvin, zvýšení vitality a podpoře sexuálních funkcí. Používá se také k řešení problémů souvisejících se stárnutím, únavou a celkovou pohodou. Zatímco Cistanche má dlouhou historii používání v tradiční medicíně, vědecký výzkum jeho účinnosti a bezpečnosti stále probíhá a je omezený. Je však známo, že obsahuje různé bioaktivní sloučeniny, jako jsou fenylethanoidní glykosidy, iridoidy, lignany a polysacharidy, které mohou přispívat k jeho léčivým účinkům.

Wecistanche'scistanche prášek, cistanche tablety, cistanche kapslea další produkty jsou vyvíjeny pomocípoušťcistanchejako suroviny, z nichž všechny mají dobrý vliv na zmírnění zácpy. Specifický mechanismus je následující: Předpokládá se, že Cistanche má potenciální přínos pro zmírnění zácpy na základě jeho tradičního použití a určitých sloučenin, které obsahuje. Zatímco vědecký výzkum konkrétně o účinku Cistanche na zácpu je omezený, předpokládá se, že má více mechanismů, které mohou přispět k jeho potenciálu zmírnit zácpu. Laxativní účinek:Cistanchese již dlouho používá v tradiční čínské medicíně jako lék na zácpu. Předpokládá se, že má mírný projímavý účinek, který může pomoci podpořit pohyby střev a vyvolat zácpu. Tento účinek lze přičíst různým sloučeninám nacházejícím se v Cistanche, jako jsou fenylethanoidové glykosidy a polysacharidy. Zvlhčení střev: Na základě tradičního použití se má za to, že Cistanche má zvlhčující vlastnosti, konkrétně zaměřené na střeva. Podporuje hydrataci a lubrikaci střev, může pomoci změkčit nástroje a usnadnit průchod, čímž zmírňuje zácpu. Protizánětlivý účinek: Zácpa může být někdy spojena se zánětem v trávicím traktu. Cistanche obsahuje určité sloučeniny, včetně fenylethanoidních glykosidů a lignanů, o kterých se předpokládá, že mají protizánětlivé vlastnosti. Snížením zánětu ve střevech může pomoci zlepšit pravidelnost stolice a zmírnit zácpu.

Reference:

1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Klinické aspekty střevních příznaků u Parkinsonovy choroby. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.

2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. Asociace mezi střevní mikrobiotou a Parkinsonovou chorobou, metaanalýza. Front Aging Neurosci. 12. února 2021;13:636545.

3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA a kol. Střevní mikroflóra souvisí s Parkinsonovou chorobou a klinickým fenotypem. Mov Disord. 2015;30(3):350-358.