Můžeme dosáhnout 70% úrovně imunity stáda, abychom se vrátili do normálu?

Globální druhá vlna pandemie koronavirové nemoci 2019 (COVID-19) vyvrcholila v polovině ledna 2021 a šíření COVID-19 poté od března opět vzrostlo a kumulativně způsobilo přibližně 136 milionů případů a přibližně 3 miliony mrtvých.

Tato třetí vlna pandemie se nadále šíří po Evropě a jihozápadní Asii. Během druhé vlny pandemie a po ní imunizace v Izraeli, Spojeném království (UK) a Spojených státech amerických významně snížila počet úmrtí a případů incidentů [1,2].

S globální pandemií nového koronaviru se lidé stále více obávají o svou imunitu. Imunita označuje odolnost těla vůči cizím patogenům, včetně obranných systémů, jako jsou buňky, tkáně, orgány a biochemické látky v těle. V boji s novým koronavirem mají lidé se silnější imunitou vyšší odolnost vůči viru.

Studie prokázaly, že dostatek spánku, zdravá strava, střídmé cvičení, omezení stresu a odvykání kouření a omezení alkoholu může posílit imunitu těla, a tím zlepšit schopnost těla odolávat virům. Imunitu si tedy můžeme zlepšit jednoduchými úpravami životního stylu, které nám mohou pomoci lépe se vyrovnat s novým korunovým virem.

Kromě toho vědci vyvíjejí a studují vakcíny, které mohou zvýšit imunitu těla proti novému koronaviru. I když sami silnou imunitu nemáme, očkování posílí náš imunitní systém a sníží riziko infekce.

Závěrem lze říci, že mezi novým koronavirem a imunitou existuje významný vztah. Zdravým životním stylem a očkováním můžeme posílit naši imunitu v boji proti virům a zůstat zdraví a v bezpečí. To ukazuje důležitost naší imunity. Cistanche může výrazně zlepšit imunitu, protože popel z masa obsahuje různé biologicky aktivní složky, jako jsou polysacharidy, houby a žluté lilie. Tyto složky mohou stimulovat různé buňky imunitního systému a zvýšit jejich imunitní aktivitu.

Klikněte na zdravotní přínosy cistanche

V Izraeli, kde 58,9 procenta populace dostalo více než 10 milionů očkování pomocí vakcíny Pfizer – což populaci umožnilo dosáhnout úrovně imunity stáda ve specifické skupině – se úmrtnost výrazně snížila. Na jedné straně tento příklad poskytuje dobrý model očkovací kampaně, ale na druhé straně dovezené jihoafrické varianty vedly k reinfekcím a existuje opatrný výhled na možnost, že počet infekcí vzroste v důsledku únavy s nefarmaceutickými intervencemi (NPI) u mladých lidí [3]. Ve Spojených státech bylo podáno více než 189 milionů dávek, přičemž 2-dávkové očkování pokrývalo více než 74 milionů jedinců, neboli 22,3 procenta celkové populace. Od té doby, co byly NPI v některých státech zrušeny, se však zdá, že případů opět přibývá. Kvůli neobvyklým příhodám krevní sraženiny byla vakcína Janssen COVID{10}} nedávno stažena pro naléhavé použití, ale stále to může být úspěšná a účinná 1-očkování.

Ve Spojeném království bylo alespoň jednou očkováno asi 48 procent populace a počet případů a úmrtí se snížil. Nedávná zpráva však popisovala hlubokou žilní trombózu s trombocytopenií spojenou s vakcínou AstraZeneca (AZ) COVID-19. Když byla porovnána míra hospitalizace na jednotce intenzivní péče (JIP) mezi jedinci, kteří dostali vakcínu AZ a skupinou bez očkování, skupina s vakcínou AZ vykazovala méně příznivé výsledky než neočkovaná skupina s nízkou mírou cirkulace koronaviru (2 případy na 10, 000); proto se AZ vakcína v současnosti nedoporučuje osobám mladším 30 let.

Přesto se zdá, že jde o nadějnou vakcínu [4]. Chile očkovalo 12 milionů lidí a 39 procent populace bylo očkováno více než jednou, ale výskyt případů a úmrtí zůstává na rozdíl od jiných zemí vysoký. Nejistota v nabídce vakcín po celém světě, váhání s očkováním kvůli závažným vedlejším účinkům a pokles účinnosti vakcíny kvůli šíření mutantních kmenů znamenají, že může být obtížné vrátit se do běžného každodenního života v tomto roce USA [5,6].

Jaká protiopatření může naše země (Korejská republika) v této situaci přijmout?

V první řadě musíme rapidně zvýšit proočkovanost. Ze 79 milionů korejských kontraktů na vakcíny je přibližně 1,57 milionu zajištěno a očkování je podporováno, což má za následek proočkovanost 2 procent populace [2]. Vysoce riziková skupina, kterou tvoří lidé starší 65 let, byla určena k očkování, aby se především snížila úmrtnost a výskyt závažných případů COVID-19.
Ačkoli byly hlášeny některé reakce z přecitlivělosti, váhavost vakcíny je nízká a vakcíny musí být průběžně dováženy, aby byla splněna vládní cílová proočkovanost 70 procent. Na rozdíl od toho, co předpovídal původní plán, však může být obtížné zajistit dodávky vakcín. Vzhledem k tomu, že potřeba očkování bude rok od roku narůstat kvůli možnosti, že se COVID-19 stane endemickým onemocněním, nyní je kritický čas na zrychlení výroby vakcín CMO a na vytvoření originálních domácích vakcín pomocí nových technologií.

Za druhé, vzhledem k tomu, že v některých zemích se vyskytuje širší spektrum variant, je připravenost důležitější, než se očekávalo. B. 1.1.7 byla hlášena ve 132 zemích, B.1.351 v 82 a B.1.128.1 v 51. Varianty B.1.351 a B1.1.28.1 zvyšují přenositelnost a závažnost a snižují neutralizační aktivitu. Reinfekce již byly popsány [7]. Dále bylo hlášeno, že vakcíny – zejména vakcína AZ – mají omezenou účinnost v prevenci infekcí variantou B.1.1.7. U B.1.351 bylo prokázáno, že většina vakcín, včetně vakcín Moderna, Pfizer a AZ, měla nižší titr neutralizačních protilátek a vakcína AZ neměla žádný účinek na mírné případy, což zanechalo informační mezeru ohledně účinnosti vakcíny proti asymptomatickým infekcím. Bylo také popsáno, že má nízký titr neutralizačních protilátek proti B1.1.28.1.

Než se novější varianty v Koreji stanou hlavní epidemií nebo přirozený výběr vytvoří v Koreji další novou variantu, měla by se rychle zvýšit proočkovanost a opatření k zabránění přenosu variant by měla být posílena sledováním importovaných případů a karanténou osob podezřelých z infekce . S rostoucí proočkovaností samozřejmě roste i svoboda cestování a možnost přílivu variant. Podpora zemí s nízkými a středními příjmy při zvyšování proočkovanosti může zajistit, že žádná země nezůstane pozadu. Exportu variant by mělo zabránit i odeslání potvrzení o negativním testu na COVID-19 cestujícími.

Za třetí, navzdory výše uvedeným karanténním a očkovacím opatřením, která jsou účinná při snižování závažných případů a úmrtí, existuje mezera v prevenci asymptomatické infekce a přenosu, takže je nutné udržovat sociální odstup a nosit masku, aby se přenos zamezil. Bez ohledu na to, zda je stádní imunity dosaženo očkováním nebo ne, bude obtížné vrátit se k předchozímu normálu. Na zimu je třeba rychle připravit dlouhodobá protiopatření.

Vzhledem k tomu, že ochrana se v zimním období zaměřuje na seniory, nebudou některé činnosti (např. návštěvy pečovatelských domů, různá setkání, sportovní zařízení, náboženská setkání a stolování) osobám starším 65 let povoleny [6]. Práce na dálku a vzdělávání budou podporovány agresivněji než v předchozích letech. Kromě toho, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že počet těžce nemocných pacientů poroste a bude nedostatek lůžek na JIP a pracovní síly, jak bylo vidět v roce 2020, opatření k zajištění stabilních sester na JIP a lůžek v rámci přípravy na dvojnásobnou zátěž způsobenou by měla být doplněna sezónní chřipkovou epidemií.

A konečně, výzkum a vývoj je mocným nástrojem pro boj s nově se objevujícími nemocemi. Lidé musí být povzbuzováni k provádění výzkumu, musí se získávat finanční prostředky na výzkum a musí se zlepšit výzkumné prostředí. Kontrola a eradikace COVID{0}} bude nakonec bitvou mezi vývojem vakcín, léčebných postupů a diagnostiky a hromaděním zásob. Existuje obzvláště naléhavá potřeba stanovit koreláty ochrany, aby výsledky účinnosti vakcín získané s již existujícími variantami mohly být převedeny na nově se objevující varianty, protože je nepraktické a časově náročné opakovat klinické studie s každou novou variantou, která může vykazovat imunitní únik. [8].

Poznámky

Etické schválení

Nelze použít.

Střet zájmů

Autor nemá žádný střet zájmů, který by mohl deklarovat.

Financování

Žádný.

Reference

1.

Světová zdravotnická organizace (WHO). Panel WHO pro koronavirus (COVID-19) [internet]. Ženeva: WHO; 2021 [citováno 14. dubna 2021]. Dostupné z: https://covid19.who.int.

2. Reuters. Sledování očkování COVID-19 [internet]. Reuters; 2021 [citováno 14. dubna 2021]. Dostupné z: https://graphics.reuters.com/worldcoronavirus-tracker-and-maps/vaccination-rollout-and-access/.

3. Jihoafrická varianta Lubell M. se může vyhnout ochraně před vakcínou Pfizer, uvádí izraelská studie [Internet]. Reuters; 2021 [citováno 14. dubna 2021]. Dostupné z: https://www.reuters.com/article/uk-healthcoronavirus-israel-study-idUSKBN2BX0JX.

4. BBC. USA nesmí nikdy použít vakcínu AstraZeneca kvůli smluvním důvodům, říká Dr. Anthony Fauci, ačkoli si myslí, že je to „dobrá vakcína“ [Internet]. BBC; 2021 [citováno 14. dubna 2021]. Dostupné z: https://twitter. com/BBCr4today/status/1381993457296756742?ref_src=twsrc procenta 5Egoo gle procenta 7Ctwcamp procenta 5Eserp procenta 7Ctwgr procenta 5Etweet.

5. BBC. Návrat do normálu nebude okamžikem sepnutí světla, říká Fauci [Internet]. BBC; 2021 [citováno 14. dubna 2021]. Dostupné z: https://www. bbc.com/news/av/health-56731430.

6. Murray CJ, Piot P. Potenciální budoucnost pandemie COVID-19: stane se SARS-CoV-2 opakující se sezónní infekcí? JAMA 2021;325:1249–50.

7. Světová zdravotnická organizace (WHO). Týdenní epidemiologické aktualizace o COVID-19: 13. dubna 2021. [Internet]. Ženeva: WHO; 2021 [citováno 14. dubna 2021].

For more information:1950477648nn@gmail.com