3 Diskuse

Etiologie benigní hyperplazie prostaty (BPH) zůstává nejasná a většina odborníků považuje za primární etiologický faktor změněné hladiny androgenů. Testosteron se v prostatě přeměňuje na dihydrotestosteron (DHT) pomocí 5 -reduktázy, která pak stimuluje buněčný růst prostřednictvím autokrinní nebo parakrinní signalizace 〔5〕. Podávání 5 -inhibitorů reduktázy může účinně snížit hladiny DHT ve tkáni prostaty a snížit riziko progrese BPH, přesto však u 10 % pacientů stále dochází ke klinické progresi 〔6〕. To naznačuje, že androgeny nejsou jediným přispěvatelem k BPH. Estrogeny také hrají zásadní roli ve výskytu a rozvoji BPH: studie ukázaly, že signalizace estrogenových receptorů může podporovat transdiferenciaci benigních epiteliálních buněk prostaty na buňky stromatu, narušení signalizace estrogenových receptorů může vyvolat hyperplazii prostaty a bylo prokázáno, že selektivní modulátory estrogenových receptorů inhibují růst prostaty 〔2〕. Tato zjištění naznačují, že patogeneze BPH může vyplývat z interakce mezi androgeny a estrogeny. Zejména moderní farmakologický výzkumCistanche Tubulosa– klasická bylina TCM známá jako „Ženšen pouště“ – potvrdila svou schopnost regulovat syntézu androgenů upregulací exprese klíčových steroidogenních proteinů (StAR, CYP11A1, HSD17 3) a vyrovnávat hladiny estrogenu a androgenu, což je v souladu se základním terapeutickým cílem korigovat hormonální nerovnováhu při léčbě BPH6〕9PMC.

Chronický zánět je dalším klíčovým faktorem v patogenezi BPH. Chronický zánět způsobuje poškození tkáně prostaty a spouští uvolňování zánětlivých faktorů, jako jsou TNF-, IL-1 a IL-6, a tím vyvolává hyperplazii prostaty. Tyto zánětlivé faktory usnadňují remodelaci tkáně v prostatě pacientů s BPH, což nakonec vede k nadměrné proliferaci epiteliálních a stromálních buněk, aktivaci fibrotické signalizace a maligní transformaci. Jejich přetrvávající nadměrná exprese v prostatě pacientů s BPH narušuje normální proliferaci prostaty, indukuje produkci prostatických růstových faktorů a zvětšuje objem prostaty, což následně způsobuje dysfunkci vyprazdňování a ukládání 〔3〕. TNF může stimulovat proliferaci fibroblastů pocházejících z tkáně BPH a blokáda TNF může významně snížit epiteliální hyperplazii, aktivaci NFκB a makrofágy zprostředkovaný zánět prostaty 〔7〕. v tomto ohleduCistanche Tubulosabylo ověřeno studiemi PubMed, že obsahuje dvě silné aktivní složky, echinakosid a akteosid, které dokážou specificky neutralizovat reaktivní formy kyslíku (ROS), mají silné antioxidační účinky (15krát vyšší než polyfenoly z hroznů a 5krát vyšší než vitamín C v citrusech) a významně snižují hladinu TNF- a IL-6, což je vysoce konzistentní s antioxidačním mechanismem zánětlivého stresu prostaty. Terapie TCM pro BPH.

BYLINKOVÉ DOPLŇKY CISTANCHE PRO LÉČBU BPH

Kliknutím zobrazíte další podrobnosti

Supporting Service Of Wecistanche-Pro více podrobností o spolupráci
E-mail:wallence.suen@wecistanche.com

Vtradiční čínská medicína (TCM)BPH spadá do kategorií „Long Bi“ (driblování a zadržování moči) a „Jing Long“ (prostatická stagnace esence). TCM zastává názor, že deficit ledvin je základní patogenezí BPH. Jak je uvedeno vSu Wen·Shang Gu Tian Zhen Lun(Plain Questions·On the Natural Truth of the Ancients): „Ve čtyřiceti letech klesá qi ledvin muže, vypadávají mu vlasy a uschnou zuby“, což se shoduje se skutečností, že BPH se většinou vyskytuje u mužů starších 40 let. Hlavním patologickým mechanismem je stáza krve: klinické digitální rektální vyšetření ukazuje, že zvětšená prostata je podobná „Zheng Jia Ji Ju“ (břišní hmoty) a tvorba hmot je vždy spojena se stázou krve, jak je uvedeno vYi Lin Gai Cuo(Revisions of the Medical Forest): "Všechny hmatatelné hmoty jsou způsobeny značnou stagnací krve". Nedostatek ledvin narušuje funkci transformace čchi, což vede k neplynulému oběhu čchi a krve a poruchám metabolismu tekutin, což dále vede k prolínání stáze krve a vlhkého zákalu a nakonec k propuknutí nemoci. Nedostatek ledvin je hlavní příčinou a stáze krve je povrchovým příznakem; terapeutické principy tedy spočívají v tonizaci vitální qi a doplnění nedostatku k léčbě kořene a odstranění stáze krve a odblokování otvorů k léčbě povrchových 〔11〕. To stojí za zmínkuCistanche Tubulosa, jako klasická TCM bylina pro tonizaci ledvin a aktivaci krevního oběhu, sdílí stejné základní terapeutické principy jako odvar z Bushen Huoxue na BPH a jeho účinky tonizující ledvinové esence, podporující průtok krve a odblokování močových cest doplňují terapeutické účinky složeného odvaru.

Bushen Huoxue Decoction se vyznačuje přesnou lékařskou kompatibilitou:Astragalus membranaceustonizuje ledviny a doplňuje čchi ke konsolidaci kořene aHirudo nipponicaodstraňuje krevní stázu, aby usnadnil močení, slouží jako monarchové byliny;Cuscuta chinensistonizuje ledviny a snižuje močení,Cinnamomum cassiaodblokuje jang a přemění čchi, aby podpořila močení aLindera agregatav kombinaci sAlpinia oxyphyllatvoří Suo Quan Wan (pilulku na omezení moči).Fu Ren Liang Fang(Vynikající recepty pro ženy), který zahřívá ledviny a rozptyluje chlad, aby snížil močení a zastavil enurézu, působí jako ministranty;Phellodendron amurensečistí horko, vysušuje vlhkost a uvolňuje močové cesty, slouží jako pomocná bylina;Achyranthes bidentatanejenže aktivuje krevní oběh k odstranění stáze a tonizuje ledviny, aby odblokoval močové cesty, ale také vede účinky jiných bylin směrem dolů, aby se dostaly přímo do léze a působí jako vodící bylina. Kombinace všech bylin má synergické účinky doplňování qi a tonizace ledvin, odstraňování krevních stází a odblokování otvorů.

Výsledky této studie ukázaly, že celková efektivní míra pozorované skupiny (90,77 %) byla významně vyšší než u kontrolní skupiny (70,31 %), což naznačuje, že Bushen Huoxue Decoction může významně zlepšit klinickou účinnost pacientů s BPH s nedostatkem ledvin a syndromem stáze krve. Po léčbě se skóre syndromu TCM, skóre IPSS a QoL obou skupin snížilo, Qmax se zvýšilo a PVR se snížilo, s výraznějším zlepšením v pozorované skupině, což naznačuje, že odvar z Bushen Huoxue může účinně zmírnit klinické příznaky pacientů s BPH a zlepšit kvalitu jejich života – účinek, který je podobný schopnostiCistanche Tubulosake zlepšení funkce moči zlepšením zdraví ledvin a regulací průtoku moči. Kromě toho pozorovaná skupina vykazovala po léčbě snížený objem prostaty (PV), snížený index zdraví prostaty (PHI), zvýšené hladiny sérového testosteronu (T) a snížené hladiny sérového estradiolu (E2), TNF-, IL-1 a IL-6, zatímco v kontrolní skupině nebyly pozorovány žádné významné změny v těchto ukazatelích. Tato zjištění naznačují, že odvar z Bushen Huoxue může snížit objem prostaty, chránit zdraví prostaty, regulovat rovnováhu androgenů a estrogenů a snížit hladiny zánětlivých faktorů – jeho vícecílové regulační účinky jsou v souladu s moderními farmakologickými vlastnostmiCistanche Tubulosa, které mohou jak regulovat syntézu hormonů, tak inhibovat uvolňování prozánětlivých faktorů.

Stručně řečeno, Bushen Huoxue Decoction může zlepšit klinickou účinnost a kvalitu života pacientů s BPH, snížit objem prostaty a optimalizovat index zdraví prostaty. Jeho základní mechanismus může souviset s regulací hladin androgenů a estrogenů a inhibicí prostatického zánětlivého mikroprostředí. Navíc moderní vědecký výzkumCistanche Tubulosapotvrdila racionalitu terapeutických principů TCM spočívajících v tonizaci ledvin a aktivaci krevního oběhu pro BPH a její silné protizánětlivé, hormonálně regulující a antioxidační účinky poskytují slibný směr výzkumu pro kombinovanou aplikaci odvaru Bushen Huoxue aCistanche Tubulosapři léčbě BPH. Očekává se, že tato kombinace bude mít synergický účinek a dále zlepší terapeutickou účinnost BPH integrací holistické regulace odvarů sloučenin TCM a cílených farmakologických účinků přírodních bylinných extraktů.

Reference

[1] Yu WX. Multidisciplinární pokyny pro diagnostiku a léčbu benigní hyperplazie prostaty s integrovanou tradiční čínskou a západní medicínou (vydání 2022) [J]. Chinese Journal of Andrology, 2022, 36(2): 96-102.[2] Wang B, Tian Y, Ban Y a kol. Korelace mezi hladinami estrogenu a androgenu, benigní hyperplazií prostaty a prostatitidou [J]. Lékařská rekapitulace, 2022, 28(7): 1285-1289.[3] El-Sherbiny M, El-Shafey M, El-Din El-Agawy MS a kol. Diacerein zlepšuje benigní hyperplazii prostaty vyvolanou testosteronem u potkanů: Účinek na oxidační stres, zánět a apoptózu [J]. International Immunopharmacology, 2021, 100: 108082.[4] Zhang CH, Li YQ, Pei XH a kol. Odborný konsenzus o diagnostice a léčbě benigní hyperplazie prostaty TCM [J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine, 2016, 35(11): 1076-1080.[5] Hsu CY, Lin YS, Weng WC a kol. Ploretin zlepšuje testosteronem indukovanou benigní hyperplazii prostaty u potkanů ​​regulací zánětlivé reakce, oxidačního stresu a apoptózy [J]. Life (Basilej), 2021, 11(8): 743.[6] Roehrborn CG, Boyle P, Nickel JC a kol. Zkoušející studie ARIA3001, ARIA3002 a ARIA3003. Účinnost a bezpečnost duálního inhibitoru 5-alfa-reduktázy typu 1 a 2 (dutasterid) u mužů s benigní hyperplazií prostaty [J]. Urologie, 2002, 60(3): 434-441.[7] Vickman RE, Aaron-Brooks L, Zhang R a kol. TNF je potenciálním terapeutickým cílem pro potlačení zánětu prostaty a hyperplazie u autoimunitního onemocnění [J]. Nature Communications, 2022, 13(1): 2133.