Analýza rizikových faktorů pro erektilní dysfunkci u dospělých mužů

Abstraktní

Objektivní
Analyzovat rizikové faktory související s progresíerektilní dysfunkce (ed)u dospělých mužů.

Metody
Sto čtrnáct dospělých pacientů s mužským mužem s ED, ve věku 19 až 84 let, bylo analyzováno v nemocnici Nanfang od ledna 2019 do ledna 2021. Mezi nimi bylo 74 případů diagnostikováno jako mírné ED a 40 jako střední nebo závažné. Mezi oběma skupinami byly porovnány věk, index tělesné hmotnosti, životní návyky, stav duševního zdraví, úroveň vzdělání a komorbidity. K analýze rizikových faktorů, které mohou vést k progresi ED, byla použita univariační a multivariační logistická regresní analýza.

Výsledky
Univariační analýza ukázala, že měsíční příjem, příznaky úzkosti a deprese, frekvenci masturbace a obstrukční syndrom spánku (OSAS) měly významné účinky na progresi ED. Multivariační logistická regresní analýza ukázala, že masturbační frekvence (nebo=1. 108, P=0. 047) a OSAS (nebo {4}}. 194, P=0. 015) byly nezávislé rizikové faktory pro postup ED.

Závěr
Nadměrná masturbace a OSA jsou rizikovými faktory pro progresi ED od mírného do střední nebo těžké. Proto by měla být získána podrobná historie, aby se tyto rizikové faktory u pacientů s ED uznaly.

Klíčová slova
samec;erektilní dysfunkce;; obstrukční syndrom spánku apnoe; rizikové faktory

 

 

 

TCM Herbal Cistanche Doplňky pro erektilní dysfunkci (ED)

 

Whatsapp náš prodej pro více podrobností

 

 

Zavedení
Erektilní dysfunkce (ed) je nejběžnější porucha sexuální dysfunkce mužů [1]. Podle pokynů z roku 2018 Americké urologické asociace (AUA) [2] je ED definována jako přetrvávající nebo opakující se neschopnost dosáhnout a/nebo udržovat erekci dostatečnou pro uspokojivou sexuální výkon.

Existuje mnoho příčin ED, včetně diabetu, hypertenze, radikální prostatektomie a dalších [3]. Epidemiologické studie doma i v zahraničí ukazují, že prevalence ED u mužů středního věku a starších mužů ve věku 40 až 60 let je přibližně 24% až 44% [4-5], s mírným ED, které představuje 17% -20% a mírné až 33% {{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{11}

Mírné ED lze často ošetřit inhibitory perorální fosfodiesterázy typu 5 (PDE5I), zatímco střední až přerušené může vyžadovat injekci aktivních léčiv, vakuových zařízení nebo dokonce implantace protéz [8]. Tyto metody jsou však invazivní, komplikované a drahé, které pacienti často považují za obtížné přijmout [9].

V posledních letech studie [10-12] uváděly použití sirovodíku (H2S) a kmenových buněk ke zlepšení erektilní funkce, ale tyto metody dosud nebyly klinicky aplikovány. Cílem této studie je prozkoumat rizikové faktory spojené s progresí mírného ED až středního nebo závažného v naději, že rozvíjí preventivní strategie pro zastavení postupu ED.

Materiály a metody

1.1 Obecné informace

Celkem 114 dospělých mužských pacientů s erektilní dysfunkcí (ED), kteří navštívili ambulantní oddělení nemocnice Nanfang od ledna 2019 do ledna 2021. Na základě mezinárodního indexu erektilní funkce -5 (iief -5) skóre [13] byli pacienti rozděleni do dvou skupin: mírná ED skupina (n=74) a středně až rozružená skupina (n=40). Všichni pacienti podepsali formuláře informovaného souhlasu a studie byla schválena lékařskou etickou komisí.

Kritéria pro zařazení:

Ve věku 18–70 let.

Stabilní sexuální partner.

Žádná genetická anamnéza nemoci.

Alespoň jeden pokus o pohlavní styk během posledních čtyř týdnů.

Předběžná diagnostika ED na základě skóre IIEF -5.

Kritéria pro vyloučení:

Systémová onemocnění, jako jsou hematologické poruchy, městnavé srdeční selhání, těžká dysfunkce jater nebo malignity.

Vrozené abnormality genitálních orgánů.

Historie prostatektomie, chirurgie rakoviny konečníku, zlomenin páteře, paraplegie, zlomenin pánve nebo zranění penisu/uretry.

Primární gonadální nedostatečnost, štítná žláza, nadledvin nebo hypofýza.

Použití léků ovlivňujících erektilní funkci v posledním měsíci.

Operace orgánů genitálu nebo příslušenství za posledních 3–6 měsíců.

1.2 Metody

Rozdíly ve věku, indexu tělesné hmotnosti (BMI), město bydliště, měsíční příjem, komorbidity, obstrukční syndrom spánku (OSAS), kouření a návyky na pití, historie prostituce, historie masturbace, obřízka, zneužívání drog, návyky pozdního v noci, úroveň vzdělání a status úzkosti/deprese [14] [14] [14].

Diagnóza ED:
IIEF {{0}} dotazník obsahuje následujících pět otázek, přičemž odpovědi byly skórovány 0–5 (nižší skóre označující horší funkci, celkové skóre=25):

Důvěra v dosažení a udržování erekce.

Frekvence dosažení erekční firmy dostatečně pro penetraci, když je sexuálně stimulována.

Schopnost udržovat erekci po penetraci.

Potíže s udržováním erekce až do dokončení styku.

Spokojenost s pokusem o pohlavní styk.

Klasifikace na základě celkového skóre:

Méně nebo rovné 7: silné ed.

7–12: Mírný ed.

12–22: mírný ed.

22–25: Ne Ed.

Hodnocení úzkosti:
Úzkost byla hodnocena pomocí měřítka úzkosti (SAS), která zahrnuje 20 položek hodnocených na čtyřbodové stupnici. Pacienti skórovali na základě jejich stavu za poslední týden.

Méně nebo rovné 50: Normální.

50–60: mírná úzkost.

60–70: Mírná úzkost.

70: Těžká úzkost.

Vyhodnocení deprese:
Deprese byla hodnocena pomocí měřítka deprese (SDS):

53–62: mírná deprese.

62–72: Mírná deprese.

72: Těžká deprese.

Návyky pozdní noci:
Definováno jako spánek po 23 hodin a mít méně než 7 hodin spánku. To zahrnovalo návyky pozdní noci způsobené nespavostí. Pacienti, kteří obvykle chodili do postele pozdě, ale spali po dobu 7 hodin, nebyli klasifikováni jako návyky pozdní noci [15].

Diagnóza OSAS:
Na základě kritérií Americké akademie medicíny spánku (AASM):

Setkání buďKritérium a(nadměrná denní ospalost bez jiných vysvětlení) neboB(symptomy, jako je udušení nebo lapání po dechu během spánku, časté probuzení, nevyhovující spánek, únava nebo zhoršená pozornost během dne, s alespoň dvěma z těchto příznaků a bez dalších vysvětlení).

PlusC(Monitorování přes noc vykazující větší nebo rovné 5 obstrukčních respiračních příhod za hodinu spánku, včetně obstrukční apnoe, hypopnoe nebo vzrušení souvisejících s respiračním úsilím [16]).

1.3 Statistická analýza

Statistická analýza byla provedena pomocí softwaru SPSS 2 0. Údaje o měření po normální distribuci byly vyjádřeny jako průměrná ± standardní odchylka (x̄ ± s) a porovnána pomocí nezávislého t-testu vzorku. Údaje o počtu byly vyjádřeny jako N (%) a porovnány pomocí testu χ². Pro vyhodnocení rizikových faktorů pro ED byly provedeny univariační a multivariační logistické regresní analýzy. P-hodnota<0.05 was considered statistically significant.