Akutní poškození ledvin po transkatétrové implantaci aortální chlopně: Spojení s dávkováním kontrastních médií a modely rizikové predikce založené na kontrastních médiích, část 2
May 23, 2023
4. Diskuze
Hlavní zjištění studie byla: (1) Objem KM podaného během TAVI a kumulativní objem KM podaného během sedmi dnů nebo 30 dnů od TAVI nebyly spojeny s AKI po TAVI; a (2) Žádný z testovaných modelů hodnocení rizik, které zahrnovaly modul CM, nebyl nezávisle spojen s AKI po TAVI. (3) eGFR byl jediný nezávislý prediktor pro AKI.
Podle relevantních studií je cistanche tradiční čínská bylina, která se po staletí používá k léčbě různých nemocí. Bylo vědecky prokázáno, že má protizánětlivé, proti stárnutí a antioxidační vlastnosti. Studie prokázaly, že cistanche je prospěšná pro pacienty trpící onemocněním ledvin. O aktivních složkách cistanche je známo, že snižují zánět, zlepšují funkci ledvin a obnovují poškozené ledvinové buňky. Začlenění cistanche do plánu léčby onemocnění ledvin tak může pacientům nabídnout velké výhody při zvládání jejich stavu. Cistanche pomáhá snižovat proteinurii, snižuje hladinu BUN a kreatininu a snižuje riziko dalšího poškození ledvin. Kromě toho cistanche také pomáhá snižovat hladinu cholesterolu a triglyceridů, což může být nebezpečné pro pacienty trpící onemocněním ledvin.

Klikněte na doplněk Cistanche Tubulosa
【Další informace: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:{0}}】
AKI je závažná komplikace, běžně se vyskytující po TAVI s incidencí jakékoli úrovně AKI, uváděnou z velkých registrů a metaanalýz, kolem 20 procent [1,3]. Rozvoj AKI po TAVI významně zvyšuje riziko krátkodobých i dlouhodobých škodlivých komplikací, jako je infarkt myokardu, život ohrožující krvácení, trvalá renální dysfunkce vyžadující renální substituční terapii a mortalita [1,3–5 ,20–23]. Různé základní charakteristiky, komorbidity a periprocedurální faktory byly spojeny s AKI související s TAVI. Mezi nejčastěji uváděné patří klesající výchozí hladina hemoglobinu, chronická dysfunkce ledvin, akutní krvácení s nutností krevní transfuze a hemodynamická nestabilita během výkonu [2,5,22,24,25]. Stále však existuje mnoho nejistot ohledně mnoha navrhovaných rizikových faktorů, které byly dříve spojeny s AKI po jiných postupech, ve kterých se používá CM, a role, kterou hrají ve vývoji AKI po TAVI s protichůdnými hlášenými výsledky. Například, zatímco některé studie prokázaly vztah mezi zvyšujícím se věkem a rozvojem AKI po TAVI, jiné studie nikoli [3,6,7,10,25]. Zatímco v některých studiích byla LVEF nesouhlasně spojena s post-TAVI AKI, v jiných publikacích tomu tak nebylo [6,7,10,23,25,26]. Dokonce i klesající výchozí eGFR a chronická dysfunkce ledvin mají nejistý rozsah účinků na post-TAVI AKI [3,6–8,10,25–27]. Vztah mezi objemem CM a AKI související s TAVI je také kontroverzní. V několika předchozích studiích nebyl žádný významný rozdíl v objemu CM dodané během TAVI, mezi pacienty s AKI plus a pacienty s AKI, ani mezi dávkou CM a postprocedurální AKI [2,4,5,8,16]. Naopak jiné studie popsaly vyšší dávky KM u pacientů s AKI plus ve srovnání s AKI a souvislost mezi objemem KM dodaným během TAVI a následným rozvojem AKI [6,9,10,25,26].

Nejistá souvislost mezi podaným objemem CM a AKI byla popsána u jiných lékařských postupů využívajících radiografické CM. U pacientů s eGFR nad 30 ml/min/1,73 m2, kteří podstoupili CT vyšetření, nebyl žádný významný rozdíl v incidenci AKI mezi těmi, kteří dostali intravenózní CM, a těmi, kteří ji nedostali, a výsledky pro pacienty s eGFR menší než 30 ml /min/1,73 m2 byly konfliktní [28,29]. Analýza observačních studií dospěla k závěru, že použití radiokontrastu při CT vyšetření nemá kauzální souvislost se změnami funkce ledvin [30]. Tyto výsledky se odrážely v nejnovější aktualizaci konsenzuálního prohlášení American College of Radiology, ve kterém bylo deklarováno, že riziko rozvoje AKI po expozici intravenóznímu jodovanému CM bylo přehnané a že skutečné riziko AKI související s podáváním CM, zůstává nejistý i u pacientů s těžkým onemocněním ledvin [31]. Bylo navrženo, že intravenózní podání CM, podobně jako u CT angiografie, může představovat jiné riziko AKI než to, které je spojeno s arteriálním podáváním CM, jako u PCI a TAVI; údaje jsou však neprůkazné [32–37].
AKI související s CM byla rozsáhle studována v kontextu PCI. Posouzení skutečného dopadu CM na rozvoj AKI po PCI se však ukázalo jako obtížný úkol. Studie, které hodnotily toto spojení mezi CM a AKI, se značně lišily v typu, chemických charakteristikách, farmakokinetice a objemu CM, v cestě, kterou byl podáván, v lékařském postupu, který byl podán, a v definici použité k diagnostice AKI [38]. Je pozoruhodné, že široký rozsah kontrastního objemu (od méně než 100 ml do více než 800 ml) byl spojen s nefropatií po PCI [12,13,39–41]. Existuje několik zásadních rozdílů mezi pacienty léčenými TAVI a pacienty léčenými PCI, které potenciálně staví pacienty do vyššího rizika rozvoje AKI než pacienty léčené PCI. Pacienti podstupující TAVI jsou obvykle starší, křehcí, často trpí četnými komorbiditami a mají sníženou GFR [7,42]. Kromě toho jsou pacienti léčení PCI obvykle vystaveni CM jednou během své indexové procedury. Pacienti léčení TAVI jsou však často vystaveni velkému kumulativnímu objemu CM během několika diagnostických a intervenčních postupů a během relativně krátké doby. Je zajímavé, že navzdory těmto rozdílům Venturi et al. zjistili, že AKI se vyskytovala méně často u pacientů podstupujících TAVI než u pacientů podstupujících PCI, a to i po shodě propensity score [7]. Po TAVI, na rozdíl od jiných postupů využívajících CM, dochází k okamžitému a trvalému zlepšení hemodynamiky zvyšující srdeční výdej a systémovou perfuzi [43–45]. Přesto, i když se to může promítnout do sníženého výskytu AKI po TAVI, míra okamžitého zlepšení funkce ledvin po TAVI byla v nedávné publikaci zjištěna jako malá (5 procent) [46].

Diagnóza AKI má tendenci se zpožďovat po indexové expozici CM s postupným zhoršováním funkce ledvin v následujících dnech. V souladu s tím bylo hodnocení nefrotoxicity spojené s CM tradičně prováděno během 48 až 72 hodin po expozici a podle konsenzuálních prohlášení VARC-3 byl tento časový rámec dále prodloužen na sedm dní [13,17,39]. Dosud byl účinek KM na funkci ledvin testován pro KM dodávaný během samotného TAVI, zatímco možný účinek způsobený téměř minulými expozicemi KM byl přehlížen. To nás vedlo k testování aditivního účinku předchozích expozic CM na výskyt AKI po TAVI. V této studii se objem CM podaný během samotné TAVI během 7 dnů nebo 30 dnů významně nelišil mezi pacienty s AKI plus a pacienty s AKI−, ani nepředpovídal nezávisle vývoj AKI. Podobně v nedávné studii hodnotící účinek vícenásobné expozice CM během rekurentních diagnostických a intervenčních koronárních výkonů, ačkoli v průběhu několika let bylo zhoršení renálních funkcí spojeno se známými rizikovými faktory pro progresi onemocnění ledvin, ale ne s kumulativním objemem CM. [47].
Potíže s predikcí AKI po TAVI vedly k vývoji modelů hodnocení rizik. Začlenění několika parametrů do modelu rizika může potenciálně zlepšit prediktivní schopnost nad rámec jednotlivých modulů, které jsou v něm obsaženy. Modely predikce rizika AKI byly vyvinuty, testovány a validovány pro koronární výkony [11–14,48,49]. Je smutné, že jen několik z těchto modelů bylo speciálně navrženo pro posouzení rizika post-TAVI AKI. Například Živčovič a kol. zavedl kalkulátor rizika AKI, který měl být používán před TAVI, a proto nezahrnoval komponentu CM [27]. Stejně jako v této studii, několik předchozích studií testovalo účinnost CM založených, non-TAVI specializovaných rizikových modelů při predikci AKI po TAVI [6,15,16,24,26,50]. V naší studii žádný z rizikových modelů založených na CM, které jsme testovali nezávisle, nepředpovídal postTAVI AKI. Mach a kol. uvedli, že žádný ze šesti testovaných rizikových modelů založených na CM (včetně Mehranova rizikového modelu) se významně nelišil mezi pacienty s AKI plus a AKI– nebo, podobně jako v našich výsledcích, nezávisle předpovídal AKI [16]. Rosa a kol. popisují, že všechny jejich testované modely rizik, z nichž čtyři zahrnovaly modul CM a dva ne, měly špatnou přesnost, pokud jde o předpovídání výskytu jakéhokoli AKI. U pokročilejších stádií AKI však došlo ke zlepšení predikce rizika AKI. Univariabilní logistickou regresní analýzou byly s AKI spojeny pouze rizikové modely s modulem CM. Výsledky multivariabilních logistických regresních koeficientů rizika pro jakoukoli AKI nebo různá stadia AKI nebyly publikovány [15]. Naproti tomu malá studie s 93 pacienty, z nichž AKI byla diagnostikována u 24 z nich, zjistila v jednorozměrné analýze, že model rizika Mehran, stejně jako objem CM, předpovídaly AKI po TAVI. Autoři také uvedli, že v multivariabilní analýze byly objem CM, Mehranovo skóre, SCr a eGFR nezávisle spojeny s AKI [6]. Studie však měla omezenou velikost vzorku a vzhledem k nízkému počtu dosažených koncových bodů neměla dostatečné možnosti přesně prozkoumat výše uvedené koncové body.
V naší studii bylo snížení eGFR, jak bylo dříve popsáno jinými, významně a nezávisle spojeno s AKI ve většině analýz [5,8]. Byl to jediný nezávislý prediktor pro AKI. Proto opatrně navrhujeme, že prediktivní síla AKI modelů rizikového skóre obsahujících modul objemu CM je téměř zcela omezena na předprocedurální eGFR.

Omezení: Toto je individuální zpráva centra a má omezení spojená s retrospektivní analýzou. Vzhledem k relativně malému počtu příhod AKI byla naše studie nedostatečná pro hodnocení nejzávažnějších stádií AKI. Hodnocení výchozího sCr bylo provedeno před TAVI a ne před první expozicí CM v hodnoceném časovém intervalu. Většina pacientů byla navíc propuštěna před uplynutím sedmi dnů od výkonu, a proto, i když je naší ústavní praxí propustit pacienta po stabilizaci funkce ledvin, je možné, že po propuštění následovalo další zhoršení funkce ledvin, aniž by bylo zaznamenáno . Nebylo zaznamenáno ani použití léků s nefrotoxickými vlastnostmi blízkými expozici kontrastním látkám.
5. Závěry
Ani objem CM dodaného během TAVI, ani kumulativní množství CM dodaného během období, které začíná sedm dní nebo 30 dní před TAVI a končí TAVI, nejsou spojeny s AKI. Síla rizikových modelů založených na CM, které nejsou vyhrazeny TAVI, je při predikci AKI omezena na předprocedurální dysfunkci ledvin.
Příspěvky autora:Konceptualizace, DS a IM; Metodika, DS, LG-R., EYB a IM; Validace, DS, LG-R., AL a IM; formální analýza, DS, LG-R. a IM; Investigation, DS, YD, FK, AL, MG, WK a IM; Resources, DS, WK, EH, MG a IM; Data Curation, DS a AL; Psaní – příprava původního návrhu, DS; Psaní – recenze a úpravy, DS, LG-R., EYB, AL a IM; Vizualizace, DS, LG-R., AL a EYB; Dohled, EYB a IM; Správa projektů, DS; Všichni autoři přispěli k přípravě rukopisu podle kritérií pro autorství Mezinárodního výboru editorů lékařských časopisů (ICMJE). Všichni autoři si přečetli publikovanou verzi rukopisu a souhlasí s ní.

Financování:Tento výzkum nezískal žádné externí financování.
Prohlášení institucionální revizní komise:Studie byla provedena v souladu s pokyny Helsinské deklarace a schválena Institutional Review Board of Padeh Medical Center (kód protokolu POR-0099-14; datum schválení: 30. prosince 2019).
Prohlášení o informovaném souhlasu:Informovaný souhlas byl získán od všech subjektů zapojených do studie.
Prohlášení o dostupnosti dat:Údaje uvedené v této studii byly získány z místního prospektivního registru TAVI společnosti PMC a jsou k dispozici na vyžádání u příslušného autora.
Střet zájmů:DS obdržel honorář od Abbott Medical Laboratories, Sanofi, Novartis a Novo Nordisk; EYB obdržela honorář řečníků od CTS a Novo Nordisk obdržela podporu výzkumu placenou Pensylvánské univerzitě společnostmi Medtronic Inc. a Impulse Dynamics Ltd.
Reference
1. Gargiulo, G.; Sannino, A.; Capodanno, D.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Barbanti, M.; Stabilní, E.; Trimarco, B.; Tamburino, C.; Esposito, G. Vliv pooperačního akutního poškození ledvin na klinické výsledky po transkatétrové implantaci aortální chlopně: Metaanalýza 5 971 pacientů. Katétr. Cardiovasc. Interv. 2015, 86, 518–527. [CrossRef] [PubMed]
2. Gargiulo, G.; Capodanno, D.; Sannino, A.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Stabilní, E.; Trimarco, B.; Tamburino, C.; Esposito, G. Středně těžké a těžké předoperační chronické onemocnění ledvin zhoršuje klinické výsledky po transkatétrové implantaci aortální chlopně: Me-ta-analýza 4992 pacientů. Circ. Cardiovasc. Interv. 2015, 8, e002220. [CrossRef] [PubMed]
3. Nunes Filho, AC; Katz, M.; Campos, CM; Carvalho, LA; Siqueira, DA; Tumelero, RT; Portella, ALF; Esteves, V.; Perin, MA; Sarmento-Leite, R.; a kol. Vliv akutního poškození ledvin na krátkodobé a dlouhodobé výsledky po transkatétrové implantaci aortální chlopně. Rev. Esp. Cardiol. Engl. Ed. 2019, 72, 21–29. [CrossRef] [PubMed]
4. Barbash, IM; Ben-Dor, I.; Dvir, D.; Maluenda, G.; Xue, Z.; Torguson, R.; Satler, LF; Pichard, AD; Waksman, R. Incidence a prediktory akutního poškození ledvin po transkatétrové náhradě aortální chlopně. Dopoledne. Slyšet. J. 2012, 163, 1031–1036. [CrossRef]
5. Elhmidi, Y.; Bleiziffer, S.; Deutsch, M.-A.; Krane, M.; Mazzitelli, D.; Lange, R.; Piazza, N. Akutní poškození ledvin po implantaci transkatétrové aortální chlopně: Incidence, prediktory a dopad na mortalitu. Oblouk. Cardiovasc. Dis. 2014, 107, 133–139. [CrossRef]
6. Zungur, M.; Gul, I.; Tastan, A.; Damar, E.; Tavli, T. Prediktivní hodnota Mehranova skóre pro kontrastem indukovanou nefropatii po transkatétrové implantaci aortální chlopně u pacientů s aortální stenózou. Cardiorenal Med. 2016, 6, 279–288. [CrossRef]
7. Venturi, G.; Pighi, M.; Pesarini, G.; Ferrero, V.; Lunardi, M.; Castaldi, G.; Setti, M.; Benini, A.; Scarsini, R.; Ribichini, FL Akutní poškození ledvin vyvolané kontrastem u pacientů podstupujících TAVI ve srovnání s koronárními intervencemi. J. Am. Heart Assoc. 2020, 9, e017194. [CrossRef]
8. Wang, J.; Yu, W.; Zhou, Y.; Yang, Y.; Li, C.; Liu, N.; Hou, X.; Wang, L. Nezávislé rizikové faktory přispívající k akutnímu poškození ledvin podle aktualizovaných kritérií konsorcia Academic Research Consortium{1}} po transkatétrové implantaci aortální chlopně: Metaanalýza a metaregrese 13 studií. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2017, 31, 816–826. [CrossRef]
9. Madershahian, N.; Scherner, M.; Liakopoulos, O.; Rahmanian, P.; Kuhn, E.; Hellmich, M.; Mueller-Ehmsen, J.; Wahlers, T. Renální poškození a implantace transapikální aortální chlopně: Vliv dávky kontrastní látky na funkci ledvin a přežití. Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2012, 41, 1225–1232. [CrossRef]
10. Yamamoto, M.; Hayashida, K.; Mouillet, G.; Chevalier, B.; Meguro, K.; Watanabe, Y.; Dubois-Rande, J.-L.; Morice, M.-C.; Lefèvre, T.; Teiger, E. Dávkování kontrastu založeného na funkci ledvin předpovídá akutní poškození ledvin po transkatétrové implantaci aortální chlopně. JACC Cardiovasc. Interv. 2013, 6, 479–486. [CrossRef]
11. Laskey, WK; Jenkins, C.; Selzer, F.; Marroquin, OC; Wilensky, RL; Glaser, R.; Holmes, DR, Jr.; Cohen, HA Poměr objemu a clearance kreatininu: Farmakokineticky založený rizikový faktor pro predikci časného zvýšení kreatininu po perkutánní koronární intervenci. J. Am. Kol. Cardiol. 2007, 50, 584–590. [CrossRef] [PubMed]
12. Freeman, RV; O'Donnell, M.; Share, D.; Meengs, WL; Kline-Rogers, E.; Clark, VL; DeFranco, AC; Eagle, KA; McGinnity, J.; Patel, K.; a kol. Nefropatie vyžadující dialýzu po perkutánní koronární intervenci a kritická role upravené dávky kontrastu. Dopoledne. J. Cardiol. 2002, 90, 1068–1073. [CrossRef]
13. Mehran, R.; Ayong, ED; Nikolsky, E.; Lasic, Z.; Iakovou, I.; Fahy, M.; Mintz, GS; Lanský, AJ; Mojžíš, JW; Stone, GW Jednoduché rizikové skóre pro predikci kontrastem indukované nefropatie po perkutánní koronární intervenci: Vývoj a počáteční validace. J. Am. Kol. Cardiol. 2004, 44, 1393–1399. [PubMed]
14. Fu, N.; Li, X.; Yang, S.; Chen, Y.; Li, Q.; Jin, D.; Cong, H. Rizikové skóre pro predikci kontrastně indukované nefropatie u starších pacientů podstupujících perkutánní koronární intervenci. Angiologie 2012, 64, 188–194. [CrossRef]
15. Rosa, VE; Campos, CM; Bacelar, A.; Abizaid, AA; Mangione, JA; Lemos, PA; Esteves, V.; Caramori, P.; Sampaio, RO; Tarasoutchi, F.; a kol. Výkonnost predikčních modelů pro kontrastem indukované akutní poškození ledvin po transkutánní náhradě aortální chlopně. Cardiorenal Med. 2021, 11, 166–173. [CrossRef]
16. Mach, M.; Hasan, W.; Andreas, M.; Winkler, B.; Weiss, G.; Albrecht, C.; Delle-Karth, G.; Grabenwöger, M. Hodnocení asociace mezi dávkou kontrastního média a akutním poškozením ledvin při transkatétrové náhradě aortální chlopně pomocí různých prediktivních modelů. J. Clin. Med. 2020, 9, 3476. [CrossRef]
17. Výbor pro psaní VARC-3; Généreux, P.; Piazza, N.; Alu, MC; Nazif, T.; Hahn, RT; Pibarot, P.; Bax, JJ; Leipsic, JA; Blanke, P.; a kol. Valve Academic Research Consortium 3: Aktualizované definice koncových bodů pro klinický výzkum aortální chlopně. Eur. Srdce J. 2021, 42, 1825–1857. [CrossRef]
18. Levey, AS; Stevens, LA; Schmid, CH; Zhang, Y.; Castro, AF, III; Feldman, HI; Kušek, JW; Eggers, P.; Van Lente, F.; Greene, T.; a kol. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). Nová rovnice pro odhad rychlosti glomerulární filtrace. Ann. Internovat. Med. 2009, 150, 604–612. [CrossRef]
19. Stevens, PE; Levin, A. Onemocnění ledvin: Zlepšení globálních výsledků Směrnice pro rozvoj chronických onemocnění ledvin Členové pracovní skupiny. Hodnocení a léčba chronického onemocnění ledvin: Synopse onemocnění ledvin: Zlepšování globálních výsledků Směrnice klinické praxe z roku 2012. Ann. Intern Med. 2013, 158, 825–830. [CrossRef]
20. Adamo, M.; Provini, M.; Fiorina, C.; Giannini, C.; Angelillis, M.; Testa, L.; Barbanti, M.; Merlanti, B.; Poli, A.; Ferrara, E.; a kol. Interakce mezi těžkým chronickým onemocněním ledvin a akutním poškozením ledvin při předpovídání úmrtnosti po transkatétrové implantaci aortální chlopně: Postřehy z italského projektu klinických služeb. Katétr. Cardiovasc. Interv. 2020, 96, 1500–1508. [CrossRef]
21. Bagur, R.; Webb, JG; Nietlispach, F.; Dumont, E.; De Larochellière, R.; Doyle, D.; Masson, J.-B.; Gutiérrez, MJ; Clavel, M.-A.; Bertrand, OF; a kol. Akutní poškození ledvin po transkatétrové implantaci aortální chlopně: Prediktivní faktory, prognostická hodnota a srovnání s chirurgickou náhradou aortální chlopně. Eur. Slyšet. J. 2010, 31, 865–874. [CrossRef] [PubMed]
22. Nuis, R.-JM; Van Mieghem, NM; Tzikas, A.; Piazza, N.; Otten, AM; Cheng, J.; van Domburg, RT; Betjes, M.; Serruys, PW; De Jaegere, PP Frekvence, determinanty a prognostické účinky akutního poškození ledvin a transfuze červených krvinek u pacientů podstupujících transkatétrovou implantaci aortální chlopně. Katétr. Cardiovasc. Interv. 2011, 77, 881–889. [CrossRef] [PubMed]
23. Pyxaras, SA; Zhang, Y.; Wolf, A.; Schmitz, T.; Naber, CK Vliv různých definic kontrastně indukovaného akutního poškození ledvin a ejekční frakce levé komory na jednoroční mortalitu u pacientů s transkatétrovou implantací aortální chlopně. Dopoledne. J. Cardiol. 2015, 116, 426–430. [CrossRef] [PubMed]
24. Arai, T.; Mořice, M.; O'Connor, SA; Yamamoto, M.; Eltchaninoff, H.; Leguerrier, A.; Leprince, P.; Laskar, M.; Iung, B.; Fajadet, J.; a kol. Vliv pre- a postprocedurální anémie na incidenci akutního poškození ledvin a 1-letou mortalitu u pacientů podstupujících transkatétrovou implantaci aortální chlopně (z francouzského registru Aortic National CoreValve and Edwards 2 [FRANCE 2]). Katétr. Cardiovasc. Interv. 2015, 85, 1231–1239. [CrossRef] [PubMed]
25. Ram, P.; Mezue, K.; Pressman, G.; Rangaswami, J. Akutní poškození ledvin po transkatétrové náhradě aortální chlopně. Clin. Cardiol. 2017, 40, 1357–1362. [CrossRef] [PubMed]
26. Ujgur, B.; Čelík, O.; Demir, AR; Sahin, AA; Guner, A.; Avci, Y.; Bulut, U.; Tasbulák, O.; Demirci, G.; Uzun, F.; a kol. Zjednodušený prediktor akutního poškození ledvin po transkatétrové implantaci aortální chlopně: skóre ACEF. Kardiol. Pol. 2021, 79, 662–668. [CrossRef]
27. Živkovič, N.; Elbaz-Greener, G.; Qiu, F.; Arbel, Y.; Cheema, AN; Dvir, D.; Fefer, P.; Finkelstein, A.; Fremes, SE; Radhakrishnan, S.; a kol. Skóre rizika u lůžka pro predikci akutního poškození ledvin po transkatétrové náhradě aortální chlopně. Otevřené srdce 2018, 5, e000777. [CrossRef]
28. Davenport, MS; Khalatbari, S.; Cohan, RH; Dillman, JR; Myles, JD; Ellis, JH Nefrotoxicita vyvolaná kontrastní látkou a intravenózní nízkoosmolální jodovaná kontrastní látka: Stratifikace rizika pomocí odhadované rychlosti glomerulární filtrace. Radiologie 2013, 268, 719–728. [CrossRef]
29. McDonald, JS; McDonald, RJ; Carter, RE; Katzberg, RW; Kallmes, DF; Williamson, EE Riziko akutního poškození ledvin zprostředkovaného intravenózní kontrastní látkou: Studie odpovídající skóre sklonu stratifikovaná podle výchozí hodnoty odhadované rychlosti glomerulární filtrace. Radiologie 2014, 271, 65–73. [CrossRef]
30. Aycock, RD; Westafer, LM; Boxen, JL; Majlesi, N.; Schoenfeld, EM; Bannuru, RR Akutní poškození ledvin po počítačové tomografii: Metaanalýza. Ann. Emerg. Med. 2018, 71, 44–53.e4. [CrossRef]
31. Davenport, MS; Perazella, MA; Yee, J.; Dillman, JR; Dobře, D.; McDonald, RJ; Rodby, RA; Wang, CL; Weinreb, JC. Použití intravenózních jodovaných kontrastních médií u pacientů s onemocněním ledvin: Prohlášení o shodě z American College of Radiology a National Kidney Foundation. Kidney Med. 2020, 2, 85–93. [CrossRef] [PubMed]
32. Schönenberger, E.; Martus, P.; Bosserdt, M.; Zimmermann, E.; Tauber, R.; Laule, M.; Dewey, M. Poranění ledvin po intravenózním versus intraarteriálním kontrastním prostředku u pacientů s podezřením na onemocnění koronárních tepen: Randomizovaná studie. Radiologie 2019, 292, 664–672. [CrossRef] [PubMed]
33. Moideen, A.; Sajgure, A.; Dighe, T.; Bale, C. Sun-001 Srovnávací studie o výskytu kontrastně indukované nefropatie a jejích rizikových faktorech po podání intraarteriálního versus intravenózního kontrastu. Kidney Int. Rep. 2020, 5, S205. [CrossRef]
34. McDonald, JS; únik, CB; McDonald, RJ; Gulati, R.; Katzberg, RW; Williamson, EE; Kallmes, DF Akutní poškození ledvin po intravenózním versus intraarteriálním podání kontrastní látky v párové kohortě. Vyšetřování. Radiol. 2016, 51, 804–809. [CrossRef] [PubMed]
35. Chaudhury, P.; Armanyous, S.; Harb, SC; Provenzano, LF; Ashour, T.; Jolly, SE; Arrigain, S.; König, V.; Shold, JD; Navaneethan, SD; a kol. Intraarteriální versus intravenózní kontrast a poškození ledvin u chronického onemocnění ledvin: analýza přizpůsobená sklonu. Nephron Karger Publ. 2019, 141, 31–40. [CrossRef]
36. Nyman, U.; Almén, T.; Jacobsson, B.; Aspelin, P. Jsou intravenózní injekce kontrastních látek méně nefrotoxické než intraarteriální injekce? Eur. Radiol. 2012, 22, 1366–1371. [CrossRef]
37. Wang, Z.; Ren, K. Hodnocení akutního poškození ledvin vyvolaného kontrastem jódu prostřednictvím různých injekčních cest pomocí BOLD-MRI. Ren Fail Taylor Fr. 2019, 41, 341–353. [CrossRef]
38. Murphy, SW; Barrett, BJ; Parfrey, PS Kontrastní nefropatie. J. Am. Soc. Nephrol. JASN 2000, 11, 177–182. [CrossRef]
39. Dangas, G.; Iakovou, I.; Nikolsky, E.; Ayong, ED; Mintz, GS; Kipshidze, NN; Lanský, AJ; Moussa, I.; Kámen, GW; Mojžíš, JW; a kol. Kontrastem indukovaná nefropatie po perkutánních koronárních intervencích o chronickém onemocnění ledvin a hemodynamických proměnných. Dopoledne. J. Cardiol. 2005, 95, 13–19. [CrossRef]
40. McCullough, PA; Wolyn, R.; Rocher, LL; Levin, RN; O'Neill, WW Akutní renální selhání po koronární intervenci: Incidence, rizikové faktory a vztah k úmrtnosti. Dopoledne. J. Med. 1997, 103, 368–375. [CrossRef]
41. Říhal, CS; Textor, SC; Grill, DE; Berger, PB; Ting, HH; Nejlepší, PJ; Singh, M.; Bell, MR; Barsness, GW; Mathew, V.; a kol. Incidence a prognostický význam akutního selhání ledvin po perkutánní koronární intervenci. Náklad 2002, 105, 2259–2264. [CrossRef] [PubMed]
42. Abdel-Wahab, M.; Zahn, R.; Horack, M.; Gerckens, U.; Schuler, G.; Sievert, H.; Naber, C.; Voehringer, M.; Schäfer, U.; Senges, J.; a kol. Transkatétrová implantace aortální chlopně u pacientů s a bez souběžného onemocnění koronárních tepen: Srovnání charakteristik a časného výsledku v německém multicentrickém registru TAVI. Clin. Res. Cardiol. 2012, 101, 973–981. [CrossRef] [PubMed]
43. Hahn, RT; Pibarot, P.; Stewart, WJ; Weissman, NJ; Gopalakrishnan, D.; Keane, MG; Anwaruddin, S.; Wang, Z.; Bilsker, M.; Lindman, BR; a kol. Srovnání transkatétrové a chirurgické náhrady aortální chlopně u těžké aortální stenózy: Longitudinální studie echokardiografických parametrů v kohortě A studie PARTNER (umístění aortálních transkatétrových chlopní). J. Am. Kol. Cardiol. 2013, 61, 2514–2521. [CrossRef] [PubMed]
44. Michail, M.; Hughes, A.; Comella, A.; Cameron, J.; Gooley, RP; McCormick, LM; Mathur, A.; Parker, KH; Brown, AJ Akutní účinky transkatétrové náhrady aortální chlopně na centrální hemodynamiku aorty u pacientů s těžkou aortální stenózou. Hypertenze 2020, 75, 1557–1564. [CrossRef] [PubMed]
45. Anjan, VY; Herrmann, HC; Pibarot, P.; Stewart, WJ; Kapadia, S.; Tuzcu, EM; Babaliaros, V.; Thourani, VH; Szeto, WY; Bavorsko, JE; a kol. Hodnocení průtoku po transkatétrové náhradě aortální chlopně u pacientů s nízkoprůtokovou aortální stenózou: sekundární analýza randomizované klinické studie PARTNER. JAMA Cardiol. 2016, 1, 584–592. [CrossRef]
46. Kliuk-Ben Bassat, O.; Sadon, S.; Sirota, S.; Steinvil, A.; Königstein, M.; Halkin, A.; Bazan, S.; Grupper, A.; Banai, S.; Finkelstein, A.; a kol. Posouzení funkce ledvin po transkatétrové výměně aortální chlopně. Umět. J. Kidney Health Dis. 2021, 8, 1–9. [CrossRef]
47. Sudarsky, D.; Naami, R.; Shehadeh, F.; Eliáš, A.; Kerner, A.; Aronson, D. Riziko zhoršení funkce ledvin po opakovaných expozicích kontrastním médiím během perkutánních koronárních intervencí. J. Am. Slyšet. Doc. 2021, 10, e021473. [CrossRef]
48. Ranucci, M.; Castelvecchio, S.; Menicanti, L.; Frigiola, A.; Pelissero, G. Odpověď na dopisy týkající se článku „Riziko hodnocení rizika úmrtnosti u elektivních srdečních operací: věk, kreatinin, ejekční frakce a zákon šetrnosti“. Náklad 2010, 121, e227–e228. [CrossRef]
49. Cigarroa, RG; Lange, RA; Williams, RH; Hillis, D. Dávkování kontrastní látky k prevenci kontrastní nefropatie u pacientů s onemocněním ledvin. Dopoledne. J. Med. 1989, 86, 649–652. [CrossRef]
50. Denegri, A.; Mehran, R.; Holy, E.; Taramasso, M.; Pasotti, E.; Pedrazzini, G.; Moccetti, T.; Maisano, F.; Nietlispach, F.; Obeid, S. Postprocesní hodnocení rizika u pacientů podstupujících implantaci transaortální chlopně podle věku, skóre kreatininu a ejekční frakce-7: Výhody věku, kreatininu a ejekční frakce-7 ve stratifikaci po - procesní výsledek. Katétr. Cardiovasc. Interv. 2019, 93, 141–148. [CrossRef]
【Další informace: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:{0}}】






