Co znamená přechodné snížení EGFR po zahájení SGLT -2 i?

Inhibitor kotransporteru 2 sodíku (SGLT -2 i) se stal lékem první linie pro léčbu pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) s diabetem nebo bez diabetu a přitahoval pozornost nefrologů po celém světě. Po zahájení SGLT -2 však může mnoho pacientů s CKD zažít přechodné snížení odhadované rychlosti glomerulární filtrace (EGFR). Znamená přechodný pokles EGFR pro pacienty horší nebo lepší výsledek?

V říjnu 24-27, 2024, se ASN ledviny 2024 bude konat v San Diegu v USA. Na této konferenci bylo hodně výzkumu, který diskutoval o použití SGLT -2 I ve skutečném světě. Tento článek uvádí metaanalýzu navrženou tak, aby ukázala dopad přechodného poklesu EGFR u pacientů s CKD.

Kliknutím do Cistanche pro onemocnění ledvin

Návrh výzkumu

Pro tři klinické studie (DAPA-CKD, EMPA-REG a CRIDENDENT) jsme použili model Johnson SU k analýze △ GFR distribuce v SGLT -2 i a kontrolní skupiny. K korelaci △ GFR byl použit jemno-šedý model s kubickými spline s časem do selhání ledvin (smrt jako konkurenční riziko). Poté, pomocí moderního hlavního hierarchického kauzálního inferenčního rámce, se jako parametr citlivosti použije hodnota p-hodnoty P-hodnota P-hodnota mezi SGLT -2 I a △ GFR při kontrolním ošetření. To nám umožnilo definovat vztah s pozorovaným △ GFR a selháním/smrt ledvin, čímž se posoudil účinek SGLT -2 I na △ GFR při p-hodnotě.

Výsledek výzkumu

Analýzou všech hodnot P jsme nezjistili žádný důkaz, že přechodný EGFR/GFR klesá nepříznivě ovlivněn nebo snížil výhody zpoždění selhání ledvin. Kromě toho, když P větší nebo roven 0. 7, Sglt -2 Byl jsem účinnější při oddálení selhání ledvin, než když p <0. 7.

Závěr výzkumu

Zjištění naznačují, že větší než průměrné snížení GFR 1 měsíc po zahájení SGLT -2 Neznamená sníženou výhodu z selhání ledvin.

Jak Cistanche léčí onemocnění ledvin?

CiStancheje tradiční čínská bylinná medicína používaná po staletí k léčbě různých zdravotních stavů, včetně onemocnění ledvin. Je odvozeno od sušených stonkůCiStanche Deserticola, rostlina původem z pouště Číny a Mongolska. Hlavní aktivní komponenty Cistanche jsoufenyletanoidní glykosidy, echinacosid, aActeoside, které bylo zjištěno, že mají příznivé účinky nazdraví ledvin.

Onemocnění ledvin, známé také jako onemocnění ledvin, se týká stavu, ve kterém ledviny nefungují správně. To může mít za následek nahromadění odpadních produktů a toxinů v těle, což vede k různým příznakům a komplikacím. Cistanche může pomoci léčit onemocnění ledvin ASE prostřednictvím několika mechanismů.

Za prvé, bylo zjištěno, že Cistanche má diuretické vlastnosti, což znamená, že může zvýšit produkci moči a pomoci eliminovat odpadní produkty z těla. To může pomoci zmírnit břemeno ledvin a zabránit hromadění toxinů. Propagací diurézy může Cistanche také pomoci snížit vysoký krevní tlak, což je společná komplikace onemocnění ledvin.

Navíc se ukázalo, že Cistanche má antioxidační účinky. Oxidační stres, způsobený nerovnováhou mezi produkcí volných radikálů a antioxidační obranou těla, hraje klíčovou roli v progresi onemocnění ledvin. IES pomáhají neutralizovat volné radikály a snižovat oxidační stres, čímž chrání ledviny před poškozením. Fenyletanoidní glykosidy nalezené v Cistanche byly zvláště účinné při vychytávání volných radikálů a inhibici peroxidace lipidů.

Navíc bylo zjištěno, že Cistanche má protizánětlivé účinky. Zánět je dalším klíčovým faktorem vývoje a progrese onemocnění ledvin. Protizánětlivé vlastnosti společnosti Cistanche pomáhají snižovat produkci prozánětlivých cytokinů a inhibují aktivaci zánětlivých povinných cest, čímž zmírňují zánět v ledvinách.

Kromě toho se ukázalo, že Cistanche má imunomodulační účinky. U onemocnění ledvin může být imunitní systém dysregulován, což vede k nadměrnému zánětu a poškození tkání. Cistanche pomáhá regulovat imunitní odpověď modulací produkce a aktivity imunitních buněk, jako jsou T buňky a makrofágy. Tato imunitní regulace pomáhá snižovat zánět a zabránit dalšímu poškození ledvin.

Navíc bylo zjištěno, že Cistanche zlepšuje funkci ledvin podporou regenerace renálních zkumavek s buňkami. Renální tubulární epiteliální buňky hrají klíčovou roli při filtraci a reabsorpci odpadních produktů a elektrolytů. Při onemocnění ledvin mohou být tyto buňky poškozeny, což vede k poškozené funkci ledvin. Schopnost společnosti Cistanche podporovat regeneraci těchto buněk pomáhá obnovit správnou funkci ledvin a zlepšovat celkové zdraví ledvin.

Kromě těchto přímých účinků na ledviny bylo zjištěno, že Cistanche má prospěšné účinky na jiné orgány a systémy v těle. Tento holistický přístup ke zdraví je obzvláště důležitý u onemocnění ledvin, protože stav často ovlivňuje více orgánů a systémů. Ukázalo se, že CHE má ochranné účinky na játra, srdce a krevní cévy, které jsou běžně ovlivněny onemocněním ledvin. Podporou zdraví těchto orgánů pomáhá CiStanche zlepšit celkovou funkci ledvin a předcházet dalším komplikacím.

Závěrem lze říci, že Cistanche je tradiční čínská bylinná medicína používaná po staletí k léčbě onemocnění ledvin. Jeho aktivní složky mají diuretické, antioxidační, protizánětlivé, imunomodulační a regenerační účinky, které pomáhají zlepšit funkci ledvin a chránit ledviny před dalším poškozením. , Cistanche má prospěšné účinky na jiné orgány a systémy, což z něj činí holistický přístup k léčbě onemocnění ledvin.