Tento článek vás seznámí s IgA nefropatií

Pro více informací Kontakttina.xiang@wecistanche.com

IgA nefropatie je nejčastější primární glomerulární onemocnění na světě a její výskyt je obvykle vyšší v Asii. V primárkáchglomerulonefritidaIncidence v Číně může dosáhnout 29,9 procenta až 37,2 procenta. IgA nefropatie byla poprvé hlášena ve Francii v roce 1968, kdy se mělo za to, že jde o benigní onemocnění bez poškození ledvin. Některé pozdější studie však zjistily, že ne všechny IgA nefropatie jsou benigní stavy a asi 30 procent pacientů může progredovat doselhání ledvin v konečném stádiu20 let po nástupu.

Klikněte sem a získejte cistanche zážitek

1. Jaké jsou charakteristiky IgA nefropatie?

1. IgA nefropatie se většinou vyskytuje u mladých lidí, z nichž většina je ve věku 20-30 let. Jde o onemocnění související s lidskou slizniční imunitou. Není to dědičné onemocnění, ale některé rodiny k němu mají predispozice. Většina z nich je asymptomatická a může být potvrzena pouze návštěvou nemocnice, pokud je při fyzikálním vyšetření zjištěna proteinurie a hematurie.

2. Typické projevy pacientů s IgA nefropatií: několik hodin až 3 dny po infekci dýchacích cest (akutní faryngitida, tonzilitida atd.), náhlá bezbolestná hrubá hematurie, tmavá barva moči, jako je tmavě hnědá nebo vodnatá masa, doba trvání Hodiny až dny .

3. Při nachlazení, infekcích dutiny ústní, průjmu apod. může dojít ke zhoršení proteinurie pacienta, zejména hematurie.

4. Diagnostika vyžaduje renální punkci, získání renální tkáně a patologické vyšetření. V současnosti je to jediná diagnostická metoda na světě a neexistuje druhá možnost.

2. Proč mám IgA nefropatii?

1. Etiologie není zatím příliš jasná.

2. Současná studie pouze zjistila, že imunoglobulinový IgA pacienta se liší od imunoglobulinu normálních lidí, chybí mu modifikace cukru a abnormální depozice IgA vledvina, což vede k výskytu IgA nefropatie.

3. Detekce abnormálního IgA dosud nebyla provedena a je obtížné ji detekovat. Ne všichni lidé s abnormálními strukturami IgA však vyvinou IgA nefropatii a stále existují některé nejasné faktory. V současné době neexistuje žádný jasný krevní nebo močový indexový test, který by mohl nahradit renální biopsii k diagnostice IgA nefropatie.

3. Jak léčit IgA nefropatii?

1. Je obzvláště důležité přísně kontrolovat krevní tlak, přinejmenším<130>

2. První volbou jsou léky ARB (sartan) nebo ACEI (pril). Tyto dva léky jsou antihypertenziva a v současnosti jsou nejvíce doporučovanými léky na snížení proteinurie na světě. Měly by se používat i pro normální krevní tlak. Podle proteinurie pacienta afunkce ledvin, postupně zvyšujte dávku.

3. Nejnovější mezinárodní směrnice doporučují, aby se pacienti s IgA nefropatií aktivně účastnili klinického výzkumu nových léků, protože nové lékové vynálezy zaměřené na možnou patogenezi IgA nefropatie se objevují jeden za druhým a bude trvat dlouho, než budou tyto léky uvedeny na trh. . Pacientům to přinese výhody a zveřejněná data z počátečního klinického výzkumu nového léku přinesla dobré výsledky při snižování proteinurie.

4. Hormone and immunosuppressive therapy should be treated with caution. Use conditions: proteinuria is still >1g/24 hodin po léčbě ACEI/ARB; renální biopsie indikuje závažné onemocnění ledvin, doporučuje se hormonální terapie a Číňané s těžkýminemoc ledvinlze také zvážit Přidat mykofenolát mofetil.

5. Imunomodulátor, hydroxychlorochin, má také dobrý vliv na snížení proteinurie. Před použitím však musí projít vyšetřením očního pole a fundu.

6. Pacienti s IgA nefropatií potřebují užívat léky po celý život. Pravidelné sledování 24-hodinové kvantifikace bílkovin v moči, funkce ledvin a dalších ukazatelů, podle výsledků testů nefrolog upraví lék.

4. Lze IgA nefropatii vyléčit? Stane se z toho urémie?

1. IgA nefropatii nelze vyléčit, ale lze ji kontrolovat.

2. Včasná detekce a včasná pravidelná léčba IgA nefropatie může zabránit konečnému vstupu do urémie.

3. Nebát se nemocí a vyhýbat se lékařům a čelit realitě.

4. Pokud není IgA nefropatie zjištěna včas, došlo-li k nevratnému zhoršení renálních funkcí, může pacient v budoucnu vstoupit do urémie. Ale stále s důvěrou a aktivní spoluprací na léčbě je zcela možné oddálit výskyt urémie.