czJazyk
Domů / Znalost / Obsah

Znalost

Role Cistanches Herba a jejích složek při zlepšování reprodukčních výsledků: Komplexní přehled

May 15, 2024

Abstraktní

Pozadí

Pacienti s neplodnostítvoří ohromující podíl jednotlivců na celém světě. Vzhledem ke své složité etiologii a náročné léčbě představuje neplodnost značnou psychickou a ekonomickou zátěž pro mnoho pacientů. C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight a Cistanche deserticola Ma), známý jako jeden z nejvýznamnějších čínských bylinných léků (CHM), je bohatý na různé bioaktivní sloučeniny, které vykazují terapeutické účinky na mnoho onemocnění souvisejících s oxidačním stresem (OS) a poruchyhladiny pohlavních hormonů.

Objektivní

Vzhledem k omezenému množství léků používaných v současné době v klinické praxi ke zlepšení reprodukčních výsledků a jejich nevyhnutelným vedlejším účinkům, vývoj bezpečných a účinných nových léků proneplodnost je důležitá. Tento článek komplexně zhodnotil fytochemikálieC. Herbase zaměřením na jejich účinnost amechanismy neplodnostia jejich bezpečnost poprvé s cílem nabídnout cenné poznatky pro vývoj a aplikaci C. Herba a pro vývoj nových strategií pro léčbu neplodnosti.

3

JAK DLOUHO TRVÁ, NEŽ CISTANCHE PŮSOBÍ U PACIENTŮ S LEDVINY?


Metody

Použili jsme "Cistanche"a jeho známé bioaktivní složky v kombinaci s "spermií", "varlaty", "epididymis", "vaječníky", "uterus" a "neplodností" jako klíčovými slovy pro vyhledávání v PubMed, Web of Science, Scopus a CNKI až do listopadu 2023. Byly dodrženy pokyny pro preferované položky hlášení pro systematické kontroly a metaanalýzy (PRISMA) 2020.

Výsledek

Léčebné účinkyC. Herbana neplodnost jsou připisovány hlavně echinakosidu (ECH), verbascosidu (VB), salidrosidu (SAL), polysacharidům a betainu. Mohou účinně zlepšit spermatogenní dysfunkci, gonadální dysfunkci aerektilní dysfunkce (ED)námahouantioxidační, regulace pohlavních hormonůaanti-hypoxie. Navíc se mohou také zlepšovatpředčasné selhání vaječníků (POF), vaječníků arakovina dělohy, zrání oocytů námahouantioxidační, anti-apoptóza, aprotirakovinné. C. Herba a její účinné látky také vykazují příjemnou bezpečnost.

Závěr

C. Herba je nadějným zdrojem přírodní medicíny na neplodnost. Navíc ve srovnání se současnými terapeutickými léky podporuje jeho příznivá bezpečnost také jeho vývoj jako výživového doplňku. K ověření jeho účinnosti pro vývoj nových terapeutických strategií jsou však nutné vysoce kvalitní klinické studie.

CISTANCHE TO WORK FOR KIDNEY PATIENTS

Úvod


Neplodnost je onemocnění mužského nebo ženského reprodukčního systému, charakterizované neschopností dosáhnout otěhotnění po 12 a více měsících pravidelného nechráněného pohlavního styku. Podle statistik WHO trpí neplodností přibližně 17,5 % dospělé populace. Neplodnost nepředstavuje jen hrozbumanželské vztahy, ale také představuje výzvu pro udržitelný rozvoj společnosti.

Současná konzervativní léčba mužské neplodnosti se zaměřuje především na zlepšení funkce mužských gonád a zlepšení OS varlat. Pacientky s neplodností běžně dostávají léčbu indukcí ovulace a stimulaci vaječníků (Carson a Kallen, 2021). Dopady nedostatků v těchto léčebných postupech na terapeutický proces a výsledky pacientů s neplodností jsou však nezanedbatelné. Konkrétně tato léčba mužské neplodnosti postrádá silné důkazy a hormonální terapie má údajně více než 20 vedlejších účinků (Yang et al., 2021). Navíc bylo hlášeno, že tyto hormonální terapie ženské neplodnosti vyžadují dávky spojené s vysokými riziky léčby k dosažení významného zlepšení reprodukčních výsledků. Tato rizika zahrnují vrozené vady, vícečetné těhotenství, předčasný porod a tak dále (Penzias et al., 2020). Je pozoruhodné, že vzhledem k omezenému pochopení komplexní patogeneze neplodnosti jsou tyto léčby stále empirické a nebyly schváleny FDA. Zkoumání patogeneze neplodnosti a hledání nových terapeutických činidel s přínosem pro reprodukci má proto významný klinický význam a praktickou hodnotu.

CISTANCHE TO WORK FOR KIDNEY PATIENTS


Zkoumání materiálového základu a mechanismů, které jsou základem tradičních účinností přírodních léčiv, by mohlo usnadnit vývoj nových bioaktivních produktů, které byly vždy považovány za významný zdroj nových léků, a přispět k lepšímu pochopení výskytu a progrese neplodnosti. V Číně má tradiční čínská medicína (TCM) historii více než 2000 let v léčbě neplodnosti párů. C. Herba je parazitická rostlina patřící do rodu Cistanche, známá jako „pouštní ženšen“, rozšířená především v aridních a polosuchých oblastech Eurasie a severní Afriky (Piwowarczyk et al., 2016) (obr. 1A). Je to přírodní lék často používaný v TČM k léčbě impotence a neplodnosti způsobené astenií jangu ledvin a esence-krev. Tyto účinky byly zaznamenány již za dynastie Han v Číně kolem roku 200 př. n. l. ve farmakologickém díle „Shennong herbal scripture“. Následně byly doplněny mnohočetné účinky C. Herba, zahrnující léčbu impotence, oligospermie, spermatorey, hematospermie a nízké plodnosti u mužů, stejně jako menstruačních abnormalit, gynekologických zánětů a neplodnosti u žen, které byly zaznamenány v mnoha lékařských knihách. TCM, jako je „Soubor Materia Medica“ a „Čínská Materia Madica“. Za zmínku stojí, že C. Herba je nejčastěji používaným lékem v klasické preskripci TCM pro povzbuzení jangu ledvin, který je považován za úzce související s lidskou reprodukční schopností (Guo, 2007; Song et al., 2021). Moderní farmakologický výzkum také prokázal, že extrakt C. Herba a jeho aktivní složky mají různé biologické aktivity, jako je hormonální rovnováha, proti únavě, protizánětlivé, antioxidační a protinádorové účinky, které mohou sloužit jako základ pro zlepšení neplodnosti vyplývající z různých faktorů a bude podrobně popsáno v tomto článku (Fu et al., 2018). Dosud bylo z C. Herba izolováno přibližně 150 sloučenin, včetně PhGs, benzylglykosidů, iridoidů a iridoidních glykosidů, monoterpenů a monoterpenových glykosidů, lignanů a lignanových glykosidů, oligosacharidů a jejich esterů, polysacharidů a dalších (alZhangoidy, ., 2023). Mezi nimi byly PhG široce uváděny pro jejich bohaté farmakologické aktivity, včetně ECH, VB a SAL. Kromě toho jsou jako aktivní složky C. Herba uváděny také betain, cistanosid a polysacharidy (obr. 1B).

1

Ačkoli účinnost C. Herba a jejích bioaktivních složek při zlepšování reprodukčních výsledků je stále více podporována farmakologickým výzkumem, což naznačuje, že C. Herba může být slibným zdrojem léků zvyšujících plodnost pro muže i ženy. Dosud neexistuje ucelený a kritický přehled zaměřený na toto téma. V tomto přehledu systematicky shrneme extrakty C. Herba (CHE) a jejich hlavní fytochemikálie s ohledem na jejich reprodukční přínosy a základní molekulární mechanismy a bezpečnost, což poskytne základ pro jeho další vývoj v klinické reprodukční medicíně.



Úryvky oddílů


Strategie vyhledávání

Příprava tohoto přehledu se řídí pokyny pro preferované položky hlášení pro systematické přehledy a metaanalýzy (Page et al., 2022). Relevantní studie byly extrahovány z PubMed, Web of Science a China National Knowledge Infrastructure (CNKI) až do listopadu 2023. Klíčová slova použitá pro vyhledávání byla „Cistanche“, „echinacoside“, „verbascoside“, „salidroside“, „betain“, "cistanoside", "polysacharidy", "spermie", "varlata", "epididymis", "vaječníky", "děloha", "neplodnost"

Omezení

Ačkoli se široce uvádí, že C. Herba a její aktivní složky zlepšují reprodukční výsledky, všechny tyto studie byly provedeny na zvířatech nebo buňkách. Závěry stávajícího výzkumu stále postrádají podporu odpovídajících klinických důkazů. Modelovací metody používané v těchto studiích mohou pouze simulovat dílčí faktory vedoucí k neplodnosti v klinických podmínkách, včetně látek znečišťujících životní prostředí, toxických léků pro reprodukci nebo nemocí, které narušují reprodukční funkce. Nicméně, to

Shrnutí a výhled

Celosvětově vysoký výskyt neplodnosti je jedním z hlavních důvodů poklesu celkové porodnosti lidských bytostí. Jako dobře známá CHM s dvojím užíváním léků a potravin se C. Herba používá v Číně po tisíce let ke zlepšení reprodukčních výsledků pacientů s neplodností a ovlivnila také další asijské země, jako je Japonsko a Singapur. Četné studie prokázaly příznivé účinky C. Herba a jejích účinných látek na samce a

Kreditní prohlášení o autorském příspěvku

Zehui Li: Psaní – recenze a úpravy, Psaní – originální návrh, Konceptualizace. Jiashan Li: Psaní – recenze a úpravy. Yuan Li: Psaní – recenze a úpravy. Li Guo: Psaní – recenze a úpravy. Panyu Xu: Psaní – recenze a úpravy. Hanqian Du: Psaní – recenze a úpravy. Na Lin: Psaní – recenze a úpravy. Ying Xu: Psaní – recenze a úpravy, supervize, konceptualizace.

Prohlášení o konkurenčním zájmu

Prohlašujeme, že recenze s názvem „Role Cistanches Herba a jejích složek při zlepšování reprodukčních výsledků: Komplexní recenze“ nezahrnuje žádné střety zájmů související s ekonomickými výhodami, pozicemi nebo jakýmikoli jinými aspekty od jednotlivců, organizací nebo společností.

Poděkování

Tato práce byla podpořena projektem vědeckých a technologických inovací Čínské akademie čínských lékařských věd (Grant č. CI2021A03802), Pekingskou nadací pro přírodní vědy (Grant č. 7242250) a Projektem vědeckých a technologických inovací Čínské akademie čínských lékařských věd (Grant č. CI2023E001TS).




Reference (145)



Mohlo by se Vám také líbit