Pacienti s chronickým onemocněním ledvin potřebují v těchto situacích naléhavou lékařskou péči!

Být chronickým nefrologem není jen o pravidelných kontrolách. Prevence je nákladově nejefektivnější zdravotní strategií. Ať už jste chronický přítel ledvin nebo rodinný příslušník chronického přítele ledvin, musíte věnovat velkou pozornost stavu pacienta. Pokud máte následující příznaky nebo se necítíte dobře, musíte okamžitě jít do nemocnice.

Klikněte pro vyšetření cistanche tubulosa na onemocnění ledvin

1. Horečka, kašel

Většina pacientů má špatnou imunitu a odolnost a v těžké zimě je náchylná k souběžným infekcím, nejčastější jsou infekce dýchacích cest a močového systému. Obecně je horečka pacientů s onemocněním ledvin způsobena virovou infekcí a horečku lze snížit během 24 až 48 hodin, stačí antivirotika a symptomatická léčba. Pokud horečka trvá 48 hodin, znamená to, že onemocnění ledvin je komplikované těžkou infekcí. Na pneumonii způsobenou Pneumocystis jirovecii je třeba myslet zejména u pacientů užívajících kortikosteroidy a imunosupresiva. Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou horečka, suchý kašel a progresivní dušnost a má vysokou úmrtnost.

2. Výrazně zvýšený krevní tlak

Když se onemocnění ledvin spojí s vysokým krevním tlakem, znamená to, že stav je vážný a komplikovaný. Původně byl krevní tlak stabilní, ale krevní tlak náhle stoupá a je obtížně kontrolovatelný, zejména u pacientů s onemocněním ledvin s diastolickým krevním tlakem vyšším než 200 mmHg nebo diastolickým krevním tlakem vyšším než 130 mmHg. Náhlé zvýšení krevního tlaku povede nejen ke kardiovaskulárním a cerebrovaskulárním příhodám, ale také nebezpečným signálem pro onemocnění ledvin. Maligní hypertenze může vést k maligní malé a střední arterioskleróze nefrosklerózy a rychle vstoupit do selhání ledvin.

Pokud u pacientů s onemocněním ledvin dojde k náhlému zvýšení krevního tlaku, je třeba zvážit lékovou toleranci, to znamená, že po užití antihypertenziv na snížení krevního tlaku tělo vytváří kompenzační ochranný účinek proti poklesu krevního tlaku. V této době je často nutné kombinovat další antihypertenziva s léky. Navíc zhoršení stavu, užívání hormonů, nesteroidních antirevmatik atd. může vést i ke změnám krevního tlaku. Pacienti by proto měli včas vyhledat lékařské ošetření a upravit lék pod vedením lékaře.

3. Edém s oligurií nebo anurií

Denní výdej moči menší než 400 ml se nazývá oligurie a méně než 100 ml se nazývá anurie. Když se u pacienta náhle rozvine zhoršený edém doprovázený oligurií nebo anurií, často se to projevuje zhoršením nefrotického syndromu a akutním poškozením ledvin, zejména oligurie a anurie jsou typickými projevy akutního poškození ledvin. Snížený účinný objem cirkulující krve způsobený sníženým renálním perfuzním tlakem, renálním vaskulárním onemocněním, nefrotoxickými látkami, infekcí a obstrukcí močových cest, to vše může vyvolat akutní poškození ledvin, které má za následek zhoršení edému s oligurií nebo anurií.

Pokud je oligurie nebo anurie způsobena horečkou, nadměrným pocením a průjmem, může to být způsobeno sníženou funkcí ledvin způsobenou hypovolémií a je třeba včas vyhledat lékařskou pomoc; pokud nedochází k pocení nebo průjmu, měli byste okamžitě vyhledat lékařské ošetření. Oligurie a anurie jsou typickými projevy akutního selhání ledvin a je nutné rychle zjistit a vyřešit příčinu.

4. Nevolnost a zvracení

Nevolnost a zvracení u pacientů s onemocněním ledvin jsou běžné ve dvou situacích:

Jedním z nich je gastrointestinální edém způsobený hypoproteinémií. Velká ztráta bílkovin v moči způsobí nejen edém tělesného povrchu, ale také viscerální edém. Gastrointestinální edém způsobí dysfunkci trávicího traktu, projevující se nevolností a zvracením.

Druhým je nadměrné množství toxinů v krvi. Při výrazném snížení vylučovací funkce ledvin překračují toxické látky jako močovinový dusík, guanidiny, fenoly, indoly a kyselina močová v těle (v krvi) normu, což stimuluje gastrointestinální trakt a způsobuje nevolnost a zvracení. . Takoví pacienti jsou často doprovázeni gastrointestinálním krvácením a acidózou a potřebují včasnou léčbu.

5. Hyperkalémie

Hyperkalémie je jednou z častých komplikací u pacientů s chronickým selháním ledvin a je také běžnou indikací pacientů k urgentní hemodialýze, která zvyšuje riziko náhlé smrti. Když pacienti s onemocněním ledvin jedí příliš mnoho jídla s vysokým obsahem draslíku, jako jsou banány, broskve, grapefruity atd., zvyšuje se příjem draslíku, který převyšuje kompenzační kapacitu ledvin, nebo berou některé léky, např. šetřící diuretika, ACEI, ARB antihypertenziva, způsobující snížené vylučování draslíku, mohou vést k výskytu hyperkalemie. Jakmile dojde k hyperkalemii, pacienti musí zpozornět a včas vyhledat lékařskou pomoc.

6. Tlak na hrudi, dušnost, neschopnost lehnout

Když pacienti s onemocněním ledvin pociťují tlak na hrudi, dušení, dušnost, dušnost a neschopnost ležet, pravděpodobně se bude jednat o srdeční selhání, které je běžné u pacientů s otoky a selháním ledvin. Srdce a ledviny jsou integrovány a myopatie způsobená onemocněním ledvin, nerovnováhou vody a solí, přetížením tekutinami, neurohormonální poruchou a poruchou mikrocirkulace, to vše ovlivní srdeční funkci. Srdeční selhání musí být léčeno včas, aby byla zajištěna bezpečnost života. Navíc v důsledku úniku velkého množství bílkovin jsou pacienti s onemocněním ledvin často doprovázeni hyperkoagulačním stavem, který velmi zvyšuje výskyt trombů. Když trombus odpadne a způsobí plicní embolii, bude pacient také bledý, bude mít studený pot, dušnost, bolest na hrudi, kašel a další příznaky a musí včas vyhledat lékařskou pomoc.

7. Různé bolesti

Pokud mají pacienti s onemocněním ledvin různé symptomy bolesti, měli by si také dávat pozor na možné mimořádné události a kritická onemocnění. Trombóza je nejzávažnější komplikací nefrotického syndromu, běžné žilní trombózy dolních končetin a trombózy renálních žil. Když se u pacienta náhle objeví jednostranný otok končetiny, bolest, povrchové křečové žíly apod. doprovázené zarudlou barvou kůže a zvýšenou teplotou kůže, je třeba zvážit žilní trombózu dolních končetin. Pokud se náhle objeví akutní bolest v kříži, citlivost a perkusní bolest v oblasti ledvin, doprovázená horečkou, náhlou hematurií, zvýšeným sérovým kreatininem atd., dávejte pozor na trombózu renální žíly. Navíc, když angina pectoris a dna zaútočí u pacientů s onemocněním ledvin, musí také včas vyhledat lékařské ošetření.

Jakmile mají pacienti s onemocněním ledvin výše uvedené abnormality, musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby nepromeškali nejlepší čas léčby. V každodenním životě je nutné aktivně snižovat zátěž ledvin a vyhýbat se kontaktu s léky, které jsou pro ledviny toxické. Obvykle se zúčastněte více fyzického cvičení, abyste zvýšili odolnost a zabránili zhoršení onemocnění v důsledku infekce. Přísně kontrolujte krevní tlak, protože pacienti s onemocněním ledvin jsou náchylní k vysokému krevnímu tlaku, vysoký krevní tlak zhorší poškození ledvin a nakonec se dostane do začarovaného kruhu.

další informace:ali.ma@wecistanche.com