Dixit-2021-COVID-19 Infekce, počátek a já

Od ledna 2020 vytvořil Elsevier informační centrum COVID-19 s bezplatnými informacemi v angličtině a mandarínštině o novém koronaviru COVID-19. Centrum zdrojů COVID-19 je hostováno na Elsevier Connect, veřejném zpravodajském a informačním webu společnosti.

Elsevier tímto uděluje povolení k okamžitému zpřístupnění všech svých výzkumů souvisejících s COVID-19-, které jsou k dispozici v centru zdrojů COVID-19 – včetně tohoto obsahu výzkumu – v PubMed Central a dalších veřejně financovaných repozitářích, jako je WHO Databáze COVID s právy na neomezené opakované použití výzkumu a analýzy v jakékoli formě nebo jakýmikoli prostředky s uvedením zdroje. Tato oprávnění uděluje společnost Elsevier zdarma, dokud bude centrum zdrojů COVID-19 aktivní.

V souvislosti s novým koronavirem musíme zmínit lidskou imunitu. Zlepšení lidské imunity může účinně odolávat viru. Studie zjistily, že účinné látky v Cistanche mohou lidem výrazně pomoci zlepšit imunitu. Polysacharid Cistanche je důležitý imunitní regulátor. Může aktivovat makrofágy, T buňky, B buňky atd., zvýšit proliferaci a aktivitu imunitních buněk a zlepšit lidskou imunitu. Flavonoidy obsažené v Cistanche deserticola mají navíc antioxidační, protizánětlivé, antivirové a další účinky, které dokážou eliminovat volné radikály a cizorodé látky v těle, čímž snižují zánětlivou reakci organismu a počet infekcí. a zlepšit přirozenou imunitu těla a spodní úroveň imunitního systému.

Click cistanche para que sirve benefit

Abstraktní:

Responzivní imunita hraje důležitou roli v boji proti infekcím. Celosvětově je nedostatek vitaminu D hlavním problémem nejen pro zdraví pohybového aparátu, ale také ovlivňuje stav imunity v populaci. Uprostřed pandemie COVID-19 je nezbytné prokázat roli vitaminu D při ničení patogenů. Program zvyšování povědomí o vitaminu D na školní úrovni by mohl být účinnou politikou správy zdraví, která by populaci vzdělávala o důležitosti vitaminu D pro celkové zdraví.

Drahý editore,

Je dobře známo, že epidemie COVID-19 srazila svět na kolena a stala se výzvou pro vědce i zdravotnické pracovníky. Uprostřed nového koronového hlavolamu se úzce diskutuje o dvou dalších faktorech, konkrétně o nedostatku citlivé imunity a nedostatku vitaminu D, a bohužel; obě jsou pandemické. Zatímco se svět snaží zastavit řetězovou reakci mezi populacemi a také zmírnit kontrolu infekce; také se pokoušíme zjistit souvislosti mezi infekcí (COVID-19), úmrtností a imunitní reakcí. Vzhledem k novosti koronaviru jen málo článků (většina jsou úvodníky a názory) předpokládalo úzkou souvislost mezi hladinami vitaminu D a infekcí koronavirem. Definitivní studie však stále chybí.

Nyní, když přichází vakcína proti COVID{0}}, existují dva hlavní faktory, na které se musí populace zaměřit, jako je osobní hygiena a modulace imunity. Je dobře známo, že kromě několika dalších faktorů, např. vitamín C, zinek a hořčík; Vitamin D také působí několika způsoby na zlepšení imunity [1]. Vitamin D je v makrofázích aktivován na 1,25-dihydroxy vitamin D. Tato aktivní forma vitaminu D reguluje produkci defenzinového proteinu zvaného katelicidin. Tento protein selektivně zabíjí infekční agens včetně bakterií a virů. Kromě toho působí (1,{5}}dihydroxy vitamin D) tak, že mění aktivitu a počet lymfocytů známých jako Th2 lymfocyty, které mohou uvolňovat faktory zlepšující vrozenou imunitní funkci, což vede ke snížení rizika šíření infekčních agens včetně bakterií a virů. [1].

Dr. Michael F. Holick, který rozsáhle pracoval ve výzkumu souvisejícím s „vitaminem D a zdravím“, provedl důležité studie o úloze vitamínu D na imunitní funkci u zdravých dospělých [2]. Uvedl, že zdraví dospělí, kteří přijímali 2000 IU vitaminu D denně po dobu tří měsíců, změnili expresi 291 genů ve svých imunitních buňkách. V jiné studii Dr. Holick uvedl, že zdraví dospělí, kteří užívali 10 000 IU vitaminu D3 denně po dobu 6 měsíců, regulovali více než 1000 genů ve svých imunitních buňkách spojených se zlepšenou imunitní funkcí [2].

Životně důležitým zdrojem vitaminu D je rozumné vystavování se slunci, které je i nadále hlavním zdrojem vitaminu D po celém světě pro děti, dospělé a starší populaci. Nicméně denní doba, roční období, zeměpisná šířka a stupeň pigmentace kůže jsou faktory, které mohou mít dramatický vliv na to, kolik vitamínu D může být produkováno, když je pokožka vystavena slunečnímu záření. Vzhledem k tomu, že produkty obohacené vitaminem D nejsou ve většině částí světa snadno dostupné a jsou také drahé, je pobyt na slunci nejlevnějším způsobem, jak jej získat. Odhaduje se, že pro 80–90 procent populace pochází denní potřeba vitaminu D z náhodného vystavení slunečnímu záření [1].

Protože většina populace byla během uzamčení uzavřena ve svém domě, a tudíž neměla přístup k slunečnímu záření; je prozíravé zajistit, aby populace měla dostatečné hladiny vitaminu D na podporu jejich imunitního systému proti takovým nemocem Na základě těchto předpokladů předpokládáme, že populace s optimální hladinou vitaminu D by nejen mohla být schopna snížit riziko nákazy COVID. -19, ale také s posílenou imunitou, což vede ke snížení úmrtnosti. Také se domníváme, že pokud by mezi populací nebyl nedostatek vitaminu D, šance na úmrtnost by byla nyní menší.

Optimální hladiny vitaminu D navíc mohou také pomoci v boji proti jiným infekčním patogenům než COVID-19, čímž se omezí i komorbidity COVID-19. Došli jsme k závěru, že vitamín D by mohl hrát roli při zvládání probíhajícího onemocnění COVID-19 prostřednictvím modulace imunity.

Pokud jde o asijský a indický subkontinent, rádi bychom předložili určitá pozorování a doporučení a jak se domníváme, že lze tyto faktory účinně řešit v současné krizi.

Pozorování

Velká část Indie leží nad 35 ◦ severní šířky. Vzhledem k této geografické poloze přicházejí sluneční paprsky šikmo a hustá mlha a znečištění atmosféry vedou k omezené dostupnosti UVB paprsků a populace je nucena přijímat vitamín D buď prostřednictvím diety nebo farmakologických produktů, a proto je pro populaci obtížné získat přirozeně syntetizovaný vitamín. D od listopadu do března. Zde je také důležité zmínit, že nejvíce chřipkových infekcí je zaznamenáno v těchto zimních měsících. Tento nedostatek vitaminu D související s klimatem může negativně ovlivnit imunitu, a tím zvýšit riziko rozvoje virových infekcí. Existují důkazy, že dostatečná hladina vitaminu D v zimním období může vést ke snížení výskytu chřipky A a dalších virových onemocnění dýchacích cest [3].

Náhodou celostátní uzamčení vyvinulo novou pracovní kulturu, tj. přechod na kulturu „Práce z domova (WFH)“, zejména v IT sektoru během jarních a letních měsíců, kvůli které je většina lidí nucena říkat doma. Přibližně 30 procent indické populace žije v městském prostředí, kde většina domů nemá přístup ke slunečnímu záření. Navíc bylo pozorováno, že velká část populace již nemá schopnost vyhledávat slunce. Zastavení stavebních prací a infrastrukturních činností na otevřených prostranstvích během pandemie vyřadilo i dělníky. Během současné krize byla velká část nemocničních prostředků přesunuta do správy COVID-19, což vedlo k další nemožnosti pacientů dostat se do státních výdejen a nemocničních lékáren pro jejich běžné doplňky vitaminu D.

Doporučení

K dnešnímu dni nejsou k dispozici žádné původní studie, které by prokazovaly korelaci mezi vitaminem D a imunitní odpovědí u infekce COVID{0}}. Proto musíme provádění takových studií věnovat naléhavou pozornost. Vzhledem k socioekonomickému spektru v Indii musí být obohacování potravin mnohem životaschopnější a dostupnější. Pro dělnickou třídu budou přestávky „D“ (vystavení slunci) analogické s přestávkami na čaj zajímavou a vítanou snahou povzbudit lidi k získávání přirozeného vitamínu D.

V Indii žije většina lidí s nedostatkem vitaminu D, dokud to nepřinese škodlivé zdravotní následky. Proto je bezpodmínečně nutné iniciovat na úrovni školy samotné kurikulum o významu vitaminu D pro lidské zdraví. Netřeba zdůrazňovat, že programy na zvyšování povědomí o vitaminu D prostřednictvím vlády spolu s občanskými společnostmi, zejména ve školách, mohou lidem pomoci pochopit význam vitaminu D v jejich životě a dokážou napravit jeho nedostatek přirozenou cestou (strava & sluneční záření). Autoři již obhajovali a zdůrazňovali význam vitaminu D a jeho roli při maximalizaci zdraví ve svých předchozích publikacích [4,5]. Proto navrhujeme tato doporučení k brzkému testování, abychom se vyhnuli dalšímu tsunami infekce.

Reference

[1] Holick MF. Sluneční záření a vitamín D pro zdraví kostí a prevenci autoimunitních onemocnění, rakoviny a kardiovaskulárních onemocnění. Am J Clin Nutr 2004;80 (prosinec (Suppl. (6))), 1678S-88S.

[2] Holick MF, Chen TC, Lu Z, Sauter E. Vitamin D a fyziologie kůže: D-lehký příběh. J Bone Miner Res 2007; (prosinec (suppl. (2))):V28–33.

[3] HolickMF. Sluneční světlo, UV záření, vitamín D a rakovina kůže: kolik slunečního světla potřebujeme? Adv Exp Med Biol 2008;624:1–15.

[4] Dixit V, Pegrum J, Batra S, Dhanwal D, Garg B. Je v Indii potřeba program suplementace vitaminu D (VDSPI)? Dopis redakci. J Clin Orthop Trauma 2018;9(březen (Suppl. (1))):S56–7.

[5] DixitVivek, PegrumJames, Dhanwal DineshK, Batra Sahil, GargBhavuk. Potřeba programu suplementace vitaminu D v Indii. J Adv Res Med 2017;4(3&4).

Vivek+Dixit+%e2%88%97

Bhavuk+Garg

Nishank Mehta

Ortopedické oddělení, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi 110029, Indie

James+Pegrum

Ortopedické centrum Nuffield, Oxfordská univerzita, Velká Británie

Dinesh+Dhanwal

NMC Super Specialty Hospital, Abu Dhabi, Spojené arabské emiráty

Odpovídající autor.

© 2021 Autoři. Vydal Elsevier Ltd jménem Univerzity krále Sauda Bin Abdulazize pro zdravotnické vědy. Toto je článek s otevřeným přístupem pod licencí CC BY.

For more information:1950477648nn@gmail.com