Klinické pozorování Cistanche Deserticola na ochranu zbytkové funkce ledvin

Wang Lingfen, Zhao Wei, Wang Zhanqi, Tian Cuili, Li Hongyan, Bi Macro, Sun Lixin, Zhu Ning

(Oddělení nefrologie, Hebei Geriatrická nemocnice, Shijiazhuang 050011, Hebei)

[klíčová slova]Cistanche deserticola;ledviny; Renální dialýza;Terapie tradiční čínskou medicínou

Ochrana reziduální funkce ledvin je primárním úkolem při léčbě chronického onemocnění ledvin. Dokonce i u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, kteří dostávají dialyzační léčbu ve fázi 5 [1], může významně zlepšit míru přežití dialyzovaných pacientů, snížit nadměrné omezení stravy a tekutin, zlepšit clearance středních molekul, udržet dobrou hladinu hemoglobinu fosfor, draslík a močovinu a zlepšují stav výživy a kvalitu života. Průvodce klinickou praxí Spojených států pro chronické onemocnění ledvin a dialýzu (NKF-K/DOQI) doporučuje, aby k hodnocení adekvátnosti dialýzy byla přidána reziduální funkce ledvin, s důrazem na kontrolu objemu, suché tělesné hmoty, krevního tlaku a zlepšení sebe sama. -vnímání [2,3]. Tradiční čínská medicína má jasné výhody ve zlepšení adekvátnosti dialýzy a ochraně zbytkové funkce ledvin [4]. Jediná tradiční čínská medicína je upřednostňována při léčbě onemocnění ledvin s jasnou účinností a pohodlnou aplikací. Od října 2007 do března 2010 jsme použili metodu sebekontrolní studie na 90 případech hemodialýzy a porovnávali rutinní dialýzu s perorální Cistanche deserticola a jednoduchou rutinní dialýzou. Výsledky jsou následující.

Cistanche deserticola – chrání funkci ledvin

1 Data a metody

1.1 Obecné informace

90 pacientů byli ambulantní pacienti z oddělení ledvinové medicíny provinční geriatrické nemocnice Hebei (16 případů), oddělení ledvinové medicíny nemocnice Hebei Youai (14 případů), oddělení ledvinové medicíny přidružené nemocnice v Hebei univerzita (30 případy) a lékařské oddělení 3. přidružené nemocnice Pekingské univerzity (30 případů), 48 mužů a 42 žen; Věk (55,0 ± 8,5) let; Průběh onemocnění byl (11,0 ± 5,6) let; Primárními onemocněními byla chronická glomerulonefritida ve 36 případech, hypertenzní poškození ledvin ve 28 případech, poškození ledvin po medikaci v 10 případech, polycystické onemocnění ledvin v 5 případech, dnavé onemocnění ledvin v 5 případech a dalších 6 případů.

1.2 Diagnostický základ

1.2.1 Diagnostická kritéria Diagnóza chronického renálního selhání a urémie v pozdním stadiu by měla odkazovat na Praktické interní lékařství [5].

1.2.2 Kritéria zařazení

Meet the diagnostic criteria; Maintenance hemodialysis>2 years; Regular hemodialysis, 3 times a week, 4 hours each time; The long-term access for hemodialysis is the arm arteriovenous fistula, with blood flow velocity>200 ml/min; Objem moči je více než 400 ml během 24 hodin intervalu dialýzy; Pacienti s nechronickým průjmem; Syndrom diferenciace tradiční čínské medicíny je nedostatek jangu sleziny a ledvin, nedostatek kořene a nadbytek kořene; Během léčby nedošlo k žádné akutní infekci, kardio-cerebrovaskulárním příhodám. 1.3 Léčba

Metoda sebekontrolní studie byla použita pro pozorování kontinuální léčby po dobu 6 měsíců. Doba pozorování by měla být od 4 do 9 měsíců, aby se zabránilo vlivu pocení na výsledky výzkumu. První 3 měsíce byla slepá kontrolní skupina a poslední 3 měsíce byla léčebná skupina Cistanche deserticola.

Mužské výhody Cistanche—protects funkce ledvin

Kliknutím sem zobrazíte práškové produkty Cistanche

【Ask for more】 Email: xue122522@foxmail.com /  Whats App:  0086 18599088692 /  Wechat:  18599088692

1.3.1 Prázdná kontrolní skupina

Rutinní užívání léků, jako jsou hypoglykemie, hypotenze, lipidy regulující, úprava metabolismu vápníku a fosforu a korekce anémie. Pravidelná dialýza: 3x týdně (dialýza obden), pokaždé 4 hodiny. Průtok krve je 200 ~ 250 ml/min. Průtok uhličitanového dialyzátu je 500 ml/min. Používá se německý hemodialyzátor Braun Dialog a hemodialyzátor Fessenius 4008B. Dialyzátor používá membránu z polysulfonových dutých vláken. Plocha dialyzátoru je pro první tři časy 1,3 m2 a pro ostatní 1,5 m2 nebo 1,7 m2. Používá se konvenční antikoagulace obyčejným heparinem nebo nízkomolekulárním heparinem.

1.3.2 Léčebná skupina Cistanche deserticola

Cistanche deserticola byla podávána na základě léčby ve slepé kontrolní skupině. Metody:Cistanche deserticola 30g, jedna dávka denně, odvařit na 100 ml, pít často jako náhradu čaje, 1x denně.

Cprášek extraktu istanche – protects funkce ledvin

1.4 Ukazatele pozorování

Zaznamenejte si 24-hodinový objem moči, průměrnou tělesnou hmotnost za měsíc před dialýzou, průměrný arteriální tlak a ultrafiltrační objem na konci měsíce před dialýzou, sérový močovinový dusík (BUN), fosfor v krvi (P) , hemoglobin (Hgb), albumin (Alb), cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL-C) a C-reaktivní protein (CRP) před dialýzou v intervalu dialýzy na začátku každého měsíce; Zaznamenejte abstinenční případy, nežádoucí reakce a změny ve vyprazdňování.

1.5 Statistické metody

Byl použit statistický software SPSS11.5. Naměřená data byla vyjádřena jako průměr ± standardní odchylka (x ± s) a byl použit t-test.

2 Výsledky

2.12 Viz tabulka 1 pro srovnání relevantních ukazatelů 2 skupin.

It can be seen from Table 1 that the relevant indicators of the two groups were gradually improved, but the relevant indicators of the blank control group had no statistically significant difference compared with the previous month (P>0.05). Skupina léčená Cistanche deserticola se významně zlepšila ve druhém měsíci a rozdíly mezi ukazateli v prvním měsíci byly statisticky významné (P<0.05). The relevant indicators in the third month remained stable, and there was no statistically significant difference compared with the second month (P>0.05).Ukazuje, že Cistanche deserticolamůže významně podpořit odstranění vody a rozpuštěné látky, zvýšit zbytkový objem moči, chránit zbytkovou funkci ledvin, účinně kontrolovat suchou tělesnou hmotu, ultrafiltrační objem a krevní tlak, zlepšit nutriční stav a zánětlivý stav, zlepšit přiměřenost dialýzy a léčebný účinek je stabilní a nepřetržitý.

Prášek Cistanche – chrání funkci ledvin

2.2 Ostatní

Během sledovaného období se nevyskytly žádné případy vysazení, žádné nežádoucí reakce na léky, jako je bolest břicha, průjem, horečka nebo vyrážka, ani žádná nová zácpa. Ve skupině léčené Cistanche deserticola se vyskytlo 76 případů původní zácpy a 64 případů zácpy se významně zlepšilo.

Tabulka 1   2 Porovnání relevantních ukazatelů ve skupinách

Ve srovnání s předchozím měsícem v této skupině ＊ P<0.05

3 Diskuse

Chronické selhání ledvinpatří v tradiční čínské medicíně do kategorií clearance, otoky a pomočování. Léčba chronického selhání ledvin se obvykle řídí zásadami zaznamenanými v „Interní klasice“: „otevři dveře duchů, ukliď dům a odstraňte vodu a vodu“. Patogeneze udržovací hemodialýzy je založena na vyčerpání jinu a jangu ve slezině a ledvinách, standardem je vnitřní hromadění vlhkosti a zákalu a toxinu. Používá se k léčbě sleziny a ledvin, odstranění zákalu ve vnitřnostech a tonizaci sleziny a ledvin. K ochraně zbytkové funkce ledvin a prevenci komplikací se na základě hemodialýzy většinou používají jednotlivé léky a receptury na tonizaci sleziny a ledvin, pročištění vnitřností a snížení zákalu, aktivaci krevního oběhu a odstranění krevní stáze [6]. Přestože má reprezentativní lék rebarbora účinek na zmírnění průjmu a zákalu k ochraně zbytkové ledviny, při dlouhodobém užívání může snadno způsobit zácpu a poškozuje zdraví [7] a není vhodný k dlouhodobému pití kvůli omezení odvaru a sexuální chuti. Cistanche deserticola nejen zvlhčuje střeva a stolice, ale také doplňuje krevní esenci, což je vhodnější pro dialyzované pacienty. Cistanche deserticola je sladké a slané, teplé povahy, vlhké a šťavnaté. Může vstupovat do meridiánů ledvin a tlustého střeva, nejen doplňuje ledvinový jang, ale také prospívá krevní esenci a zvlhčuje suchost. Jeho síla je jemná a lze jej používat dlouhodobě [8]. Klinické pozorování ukázalo, že reziduální objem moči dialyzovaných pacientů ve skupině léčené Cistanche deserticola se významně zvýšil, zácpa se zlepšila, ultrafiltrační objem, suchá tělesná hmota a střední arteriální tlak byly významně nižší než dříve a metabolické ukazatele močovinového dusíku, fosforu a nízkohustotní lipoprotein byly sníženy, zatímco nutriční ukazatele albuminu a krvavě červeného vaječného bílku byly významně zvýšeny, což naznačuje, že Cistanche deserticola může chránit zbytkovou funkci ledvin, zlepšit nutriční stav pacientů, snížit zánětlivý stav a zlepšit adekvátnost dialýzy . Mechanismus by měl úzce souviset s účinkemCistanche deserticola mana tonizaci krevní esence a zahřívání jangu a usnadnění vody.Moderní farmakologické studie to ukázalyVodní práškový extrakt Cistanche deserticolaumětzpůsobit kontrakci ilea, zlepšit peristaltiku střev a zkrátit dobu defekace u myší; Může zvýšit buněčnou a humorální imunitu myší, podporovat metabolismus a fyzickou sílu, odolávat oxidaci a stárnutí a podporovat endokrinní funkce. Kromě toho může také chránit játra, bojovat s ischemií myokardu, bojovat proti ateroskleróze, snižovat krevní tlak, podporovat močení a snižovat obsah močovinového dusíku v krvi. Nemá žádné vedlejší účinky [9].

Čaj Cistanche -chrání funkci ledvin

Abych to shrnul,Cistanche deserticola je bezpečný a účinný bez nežádoucích reakcí. Může účinně chránit zbytkovou funkci ledvin, podporovat odstraňování rozpuštěných látek a vody, pomáhat dále zlepšovat přiměřenost dialýzy a zlepšovat kvalitu života hemodialyzovaných pacientů.

【Ask for more】 Email: xue122522@foxmail.com /  Whats App:  0086 18599088692 /  Wechat:  18599088692