Výzvy a inovativní vývoj onemocnění ledvin v Číně

Fórum o čištění krve 2023 nefrologické pobočky Čínské lékařské asociace bylo úspěšně uzavřeno 12. Na setkání profesor Zhao Minghui z Nefrologického oddělení První nemocnice Pekingské univerzity a Ústavu nefrologie Pekingské univerzity předložily odpovídající akademické zprávy o výzvách a inovativním vývoji onemocnění ledvin v Číně.

Klikněte na organickou cistanche pro onemocnění ledvin

Zátěž a výzvy onemocnění ledvin v Číně

Chronické onemocnění ledvin (CKD) se stalo problémem veřejného zdraví ve světě, ale základní údaje o onemocnění ledvin v Číně jsou nedostatečné a stále existuje neuspokojená klinická poptávka po sestavení týmu nefrologických specialistů a heterogenita diagnostiky a léčba onemocnění ledvin v různých regionech je poměrně velká. velký.

Metaanalýza využívající mnoho rozsáhlých observačních studií a registrů po celém světě ukázala, že 2,62 milionu pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) dostalo v roce 2010 renální substituční terapii; Pacienti s ESRD s alternativní léčbou se zvýší na 5,44 milionu případů, z toho v Asii se zvýší z 1 milionu na 2 miliony, ale tento nárůst bude pocházet především z Číny.

Podle zprávy z roku 2012 byla prevalence CKD u dospělých Číňanů 10,8 procenta a nedávno bylo oznámeno, že prevalence CKD v Číně také dosáhla 8,2 procenta, ale míra informovanosti o CKD v čínské populaci je pouze asi 10 procent. . V roce 2015 bylo hlášeno, že v Číně byly téměř 3 miliony hospitalizovaných pacientů s akutním poškozením ledvin (AKI), ale pouze 21,4 procenta z nich mělo odborné nefrologické konzultace a 16,7 procenta pacientů bylo diagnostikováno AKI, když byli propuštěni. Jednou z příčin reziduálního CKD proto může být i poddiagnostikování a včasná léčba AKI. Poškození ledvin způsobené léky bylo navíc jednou z příčin CKD v Číně.

Břemeno onemocnění ledvin v Číně je velké, míra informovanosti a míra diagnostiky jsou nízké a homogenitu diagnostiky a léčby v celé zemi je třeba dále posílit. Kromě toho Čína postrádá kvalitní základní údaje o onemocnění ledvin, které lze sdílet, a roztříštěná data je třeba začlenit do národního systému sledování.

Trend vývoje onemocnění ledvin v Číně

S ekonomickým rozvojem a změnami životního stylu a životního prostředí se v posledních letech v Číně nadále zvyšuje poškození ledvin způsobené metabolickými chorobami, zejména cukrovkou a hypertenzí. Ačkoli je glomerulonefritida stále hlavní příčinou ESRD v Číně, kteří dostávají renální substituční terapii, podíl pacientů s ESRD způsobených diabetickou nefropatií a hypertenzním poškozením ledvin rok od roku stoupá. Podle nejnovější verze dat China Kidney Disease Data Network (CK-NET) mezi pacienty s CKD hospitalizovanými v terciárních nemocnicích byly hlavními třemi příčinami diabetická nefropatie (26,7 procenta), hypertenzní poškození ledvin (21,4 procenta) a obstrukční onemocnění ledvin ( 16.0 procent ), zatímco glomerulonefritida (14,4 procenta) obsadila pouze čtvrté místo.

Existují také urbanisticko-venkovské a geografické rozdíly ve změnách spektra onemocnění ledvin. Diabetická nefropatie a hypertenzní poškození ledvin se staly hlavními příčinami CKD u městských pacientů. Přestože ve venkovských oblastech je chronická nefritida stále primární příčinou CKD, procentuální rozdíl mezi CKD a chronickou nefritidou způsobenou diabetickou nefropatií a hypertenzním poškozením ledvin se rok od roku zmenšuje. Kromě toho se obstrukční nefropatie způsobená nefrolitiázou stala hlavní příčinou CKD v jižních a venkovských oblastech Číny.

Stručně řečeno, spektrum onemocnění ledvin v Číně prošlo významnými změnami. Posun od infekcí a onemocnění ledvin souvisejících s chudobou k metabolickým onemocněním ledvin a onemocněním ledvin souvisejícím s prostředím. Nejenže připomíná zdravotnickému správnímu odboru, aby neprodleně formuloval odpovídající copingové strategie, ale také klade vyšší požadavky na budování nefrologické disciplíny a školení personálu do budoucna.

Příležitosti a inovativní vývoj v oblasti onemocnění ledvin

Z hlediska prevence a výzkumu onemocnění ledvin v Číně představují změny ve spektru onemocnění ledvin také příležitosti pro inovace a rozvoj. Ve srovnání s rozvinutými zeměmi je většina pacientů s CKD v Číně v časném stadiu, což poskytuje období pro včasnou intervenci a oddálení progrese onemocnění. Pokud lze v populaci provést účinnou intervenci k prodloužení doby vstupu pacientů do ESRD, je možné oddálit nebo dokonce zmírnit budoucí sociální a ekonomickou zátěž. Navíc využití výhod zdrojů onemocnění ledvin v Číně k provádění výzkumu fenotypu onemocnění a výzkumu mechanismu může poskytnout teoretický základ pro inovativní vývoj přesné léčby a prevence a léčby onemocnění. Následující příklad to ilustruje.

Lupusová nefritida je nejčastější sekundární onemocnění ledvin v Číně. Výzkum fenotypu patologie ledvin pacientů pomůže vytvořit přesnější diagnózy a léčebné strategie. Pokud je například lupusová nefritida komplikovaná trombotickou mikroangiopatií, nová verze doporučení KDIGO zavádí diagnostické nápady a doporučení pro léčbu, které se liší od obecné lupusové nefritidy.

Anti-GBM onemocnění je nejzávažnější formou glomerulonefritidy. Výhody zdrojů Číny nám pomáhají objasnit pozadí genetické náchylnosti, potvrdit mechanismus autoimunity vyvolané infekcí a vynalézt imunoterapeutické peptidy založené na interferenci s prezentací antigenu.

Změny ve spektru onemocnění ledvin úzce souvisí také s faktory prostředí. Například membranózní nefropatie, hlavní příčina nefrotického syndromu dospělých v Číně, představuje v posledních letech rostoucí podíl renálních biopsií a úzce souvisí se znečištěním životního prostředí. Očekává se, že výzkum interakce mezi geny citlivosti a faktory prostředí a patogeneze autoimunity objeví nové cíle pro léčbu a intervenci.

Jak Cistanche léčí onemocnění ledvin?

Cistanche je tradiční čínský bylinný lék používaný po staletí k léčbě různých zdravotních stavů, včetně onemocnění ledvin. Získává se ze sušených stonků Cistanche deserticola, rostliny pocházející z pouští Číny a Mongolska. Hlavními aktivními složkami cistanche jsou fenylethanoidní glykosidy, echinakosid a akteosid, u kterých bylo zjištěno, že mají příznivé účinky na zdraví ledvin.

Onemocnění ledvin, také známé jako onemocnění ledvin, se týká stavu, kdy ledviny nefungují správně. To může mít za následek hromadění odpadních produktů a toxinů v těle, což vede k různým symptomům a komplikacím. Cistanche může pomoci léčit onemocnění ledvin několika mechanismy.

Za prvé, bylo zjištěno, že cistanche má diuretické vlastnosti, což znamená, že může zvýšit produkci moči a pomáhat odstraňovat odpadní produkty z těla. To může pomoci zmírnit zátěž ledvin a zabránit hromadění toxinů. Podporou diurézy může cistanche také pomoci snížit vysoký krevní tlak, častou komplikaci onemocnění ledvin.

Navíc bylo prokázáno, že cistanche má antioxidační účinky. Oxidační stres, způsobený nerovnováhou mezi produkcí volných radikálů a antioxidační obranou organismu, hraje klíčovou roli v progresi onemocnění ledvin. pomáhají neutralizovat volné radikály a snižovat oxidační stres, čímž chrání ledviny před poškozením. Fenylethanoidní glykosidy nalezené v cistanche byly zvláště účinné při vychytávání volných radikálů a inhibici peroxidace lipidů.

Navíc bylo zjištěno, že cistanche má protizánětlivé účinky. Zánět je dalším klíčovým faktorem ve vývoji a progresi onemocnění ledvin. Protizánětlivé vlastnosti Cistanche pomáhají snižovat produkci prozánětlivých cytokinů a inhibují aktivaci povinných drah zánětu, čímž zmírňují zánět v ledvinách.

Dále bylo prokázáno, že cistanche má imunomodulační účinky. Při onemocnění ledvin může být imunitní systém dysregulován, což vede k nadměrnému zánětu a poškození tkání. Cistanche pomáhá regulovat imunitní odpověď modulací produkce a aktivity imunitních buněk, jako jsou T buňky a makrofágy. Tato imunitní regulace pomáhá snížit zánět a zabránit dalšímu poškození ledvin.

Kromě toho bylo zjištěno, že cistanche zlepšuje funkci ledvin tím, že podporuje regeneraci ledvinových trubic s buňkami. Renální tubulární epiteliální buňky hrají zásadní roli ve filtraci a reabsorpci odpadních produktů a elektrolytů. Při onemocnění ledvin mohou být tyto buňky poškozeny, což vede k poškození funkce ledvin. Schopnost Cistanche podporovat regeneraci těchto buněk pomáhá obnovit správnou funkci ledvin a zlepšit celkové zdraví ledvin.

Kromě těchto přímých účinků na ledviny bylo zjištěno, že cistanche má příznivé účinky na další orgány a systémy v těle. Tento holistický přístup ke zdraví je zvláště důležitý u onemocnění ledvin, protože tento stav často postihuje více orgánů a systémů. Bylo prokázáno, že che má ochranné účinky na játra, srdce a krevní cévy, které jsou běžně postiženy onemocněním ledvin. Podporou zdraví těchto orgánů pomáhá cistanche zlepšit celkovou funkci ledvin a předcházet dalším komplikacím.

Závěrem lze říci, že cistanche je tradiční čínský bylinný lék používaný po staletí k léčbě onemocnění ledvin. Jeho aktivní složky mají močopudné, antioxidační, protizánětlivé, imunomodulační a regenerační účinky, které pomáhají zlepšit funkci ledvin a chránit ledviny před dalším poškozením. cistanche má příznivé účinky na další orgány a systémy, což z něj činí holistický přístup k léčbě onemocnění ledvin.