Hloubková analýza přesného nutričního léčebného plánu pro chronickou zácpuⅢ
Nov 02, 2023
Příznaky zácpy jsou typické: nepravidelné vyprazdňování, obvykle méně než třikrát týdně, a potíže s vyprazdňováním (Basilisco 2013). Lidé se zácpou mohou také pociťovat nadýmání a nepohodlí, mít tvrdou nebo hrudkovitou stolici, která vyžaduje namáhání, aby mohla projít, nebo mít pocit, že ucpání nebo jiný problém brání úplnému vyprázdnění střev (UMMC 2013a; Jamshed 2011; Mayo Clinic 2013a).
Klikněte pro domácí léky na zácpu
Delirium, anorexie a celkový funkční pokles mohou být spojeny s chronickou zácpou u křehkých starších dospělých (Jamshed 2011). Hemoroidy jsou oteklé, zanícené žíly v anální nebo rektální oblasti, které se mohou objevit v důsledku zácpy. Hemoroidy mohou způsobit svědění, krvácení a pocit otoku kolem konečníku (NIDDK 2013; Mayo Clinic 2013b).
Mezi další komplikace chronické zácpy patří:
Anální trhliny jsou malé trhliny v křehké výstelce řitního otvoru (Mayo Clinic 2012).
Rektokéla je vyboulení rekta do poševní stěny (Mayo Clinic 2014b).
Rektální prolaps je kolaps a protažení rekta přes anální kanál (UMMC 2015b; MUSC 2015).
Fekální impakce nastává, když se v konečníku usadí velké množství suché, tvrdé stolice, obvykle u lidí s chronickou zácpou (UMMC 2015a).
Fekální inkontinence je mimovolní vyprazdňování spojené s chronickou zácpou. Může se objevit v důsledku celkové slabosti anorektálních svalů v důsledku chronické zácpy, užívání laxativ, těžkých hemoroidů, prolapsu konečníku nebo fekální impakce (UMMC 2014).
Získané megakolon je extrémně zvětšené tlusté střevo, které může být způsobeno dlouhodobou těžkou zácpou a může vyžadovat chirurgický zákrok. Získané megakolon vzniká v důsledku oslabení a kolapsu stěny tlustého střeva v důsledku chronického protahování (Vieira 1996; Sparberg 1990; Pereira 1987).
Střevní perforace v důsledku zácpy je velmi vzácná lékařská pohotovost, která může způsobit pronikání střevního obsahu do břicha (Leung, Riutta 2011; NLM 2014a).
diagnóza
Diagnóza zácpy je obvykle založena na vyprazdňování, trvání a závažnosti příznaků a anamnéze. Může být také vyžadováno digitální rektální vyšetření (Rao 2014).
K diagnostice funkčních gastrointestinálních poruch, včetně zácpy a syndromu dráždivého tračníku s převládající zácpou (IBS-C) (Drossman 2006), se široce používá specifický soubor kritérií nazývaných Řím III. Podle Říma III symptomy zácpy, které přetrvávají po dobu nejméně šesti měsíců a splňují dvě nebo více z následujících kritérií po dobu nejméně tří měsíců, představují chronickou zácpu (Leung, Riutta 2011; Jamshed 2011):
Minimálně 25 % namáhání při stolici
Mít hrudkovitou nebo tvrdou stolici alespoň 25 % času
Nejméně 25 % má pocit neúplné evakuace během defekace
Pocit zablokování v konečníku nebo konečníku během stolice nejméně 25 % času
Použijte ruce nebo prsty k usnadnění alespoň 25 % pohybů střev
Méně než tři stolice za týden. Diagnostické testování se doporučuje, pokud může být přispívajícím faktorem základní onemocnění (jako je hypotyreóza). U lidí s jedním nebo více „alarmovými rysy“ v anamnéze nebo fyzikálním vyšetření může být zapotřebí další testování, včetně kompletního krevního obrazu a endoskopie (Rao 2014; Jamshed 2011):
Krvácení z konečníku
Pozitivní na skrytou krev (drobné stopy krve ve stolici)
anémie z nedostatku železa
Neočekávaný úbytek hmotnosti o 10 liber nebo více
Obstrukční příznaky
Nedávné příznaky (zejména u starších dospělých)
rektální prolaps
Změny průměru stolice
rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva
Více než 50 let
Přírodní bylinná medicína pro zmírnění zácpy-Cistanche
Cistanche je rod parazitických rostlin, který patří do čeledi Orobanchaceae. Tyto rostliny jsou známé pro své léčivé vlastnosti a po staletí se používají v tradiční čínské medicíně (TCM). Druhy Cistanche se vyskytují převážně v suchých a pouštních oblastech Číny, Mongolska a dalších částí Střední Asie. Rostliny cistanche jsou charakteristické svými masitými, nažloutlými stonky a jsou vysoce ceněny pro své potenciální zdravotní přínosy. V TCM se věří, že Cistanche má tonizující vlastnosti a běžně se používá k výživě ledvin, zvýšení vitality a podpoře sexuálních funkcí. Používá se také k řešení problémů souvisejících se stárnutím, únavou a celkovou pohodou. Zatímco Cistanche má dlouhou historii používání v tradiční medicíně, vědecký výzkum jeho účinnosti a bezpečnosti stále probíhá a je omezený. Je však známo, že obsahuje různé bioaktivní sloučeniny, jako jsou fenylethanoidní glykosidy, iridoidy, lignany a polysacharidy, které mohou přispívat k jeho léčivým účinkům.
Wecistanche'scistanche prášek, cistanche tablety, cistanche kapslea další produkty jsou vyvíjeny pomocípoušťcistanchejako suroviny, z nichž všechny mají dobrý vliv na zmírnění zácpy. Specifický mechanismus je následující: Předpokládá se, že Cistanche má potenciální přínos pro zmírnění zácpy na základě jeho tradičního použití a určitých sloučenin, které obsahuje. Zatímco vědecký výzkum konkrétně o účinku Cistanche na zácpu je omezený, předpokládá se, že má více mechanismů, které mohou přispět k jeho potenciálu zmírnit zácpu. Laxativní účinek:Cistanchese již dlouho používá v tradiční čínské medicíně jako lék na zácpu. Předpokládá se, že má mírný projímavý účinek, který může pomoci podpořit pohyby střev a vyvolat zácpu. Tento účinek lze přičíst různým sloučeninám nacházejícím se v Cistanche, jako jsou fenylethanoidové glykosidy a polysacharidy. Zvlhčení střev: Na základě tradičního použití se má za to, že Cistanche má zvlhčující vlastnosti, konkrétně zaměřené na střeva. Podpora hydratace a lubrikace střev může pomoci změkčit nástroje a usnadnit průchod, a tím zmírnit zácpu. Protizánětlivý účinek: Zácpa může být někdy spojena se zánětem v trávicím traktu. Cistanche obsahuje určité sloučeniny, včetně fenylethanoidních glykosidů a lignanů, o kterých se předpokládá, že mají protizánětlivé vlastnosti. Snížením zánětu ve střevech může pomoci zlepšit pravidelnost stolice a zmírnit zácpu.